Порядок и последовательность проведения санитарной обработки личного состава. Осуществления полной или частичной санитарной обработки пациента Порядок проведения частичной санитарной обработки

Санитарную обработку проводят для предупреждения или максимально возможного ослабления поражения людей, в первую очередь в тех случаях, когда степень зараженности поверхности тела превышает допустимые уровни. Санитарная обработка сопровождается, как правило, дезактивацией, дегазацией или дезинфекцией одежды, обуви и средств индивидуальной защиты.

В зависимости от условий, характера заражения и наличия соответствующих средств санитарная обработка людей бывает частичная и полная

Частичная санитарная обработка

Частичная санитарная обработка носит обычно характер предварительной меры перед более тщательной полной санитарной обработкой, и ее обязательно проводят после выхода (вывода) людей из зараженного района.

При радиоактивном заражении частичная санитарная обработка заключается в обмывании незараженной водой рук, лица, шеи и других открытых участков тела, а также в полоскании и промывании полости рта и носа.

Перед тем как приступить к частичной санитарной обработке, сначала производят частичную дезактивацию одежды, обуви и имеющихся средств индивидуальной защиты. Для этого осторожно снимают плащи, накидки, пальто или другую верхнюю одежду и очищают ее от радиоактивной пыли вытряхиванием, выколачиванием и обметанием подручными средствами. Вслед за этим протирают или обмывают водой обувь.

После завершения частичной дезактивации одежды, обуви и защитных средств снимают противогазы, респираторы или другие применявшиеся средства защиты органов дыхания. Лицевые части и коробки противогазов тщательно протирают и укладывают в предварительно очищенные противогазовые сумки.

Далее приступают к непосредственному проведению санитарной обработки открытых участков тела. В первую очередь как можно лучше моют чистой водой загрязненные в процессе дезактивации руки, а затем тщательно умываются, промывая лицо, шею, глаза и ушные раковины. Для удаления радиоактивной пыли, попавшей в полость рта и носоглотки, промывают нос водой и несколько раз прополаскивают рот незараженной водой.

В случае отсутствия или наличия опасной зараженности воды частичную санитарную обработку следует проводить с помощью других доступных средств. Так, загрязненные радиоактивными веществами руки, лицо и открытые участки тела осторожно, без особых усилий обмахивают и протирают носовым платком, чистой тканью, травой, листьями и другими подручными материалами.

При заражении отравляющими веществами частичная санитарная обработка заключается в дегазации ОВ, которые попали на кожные покровы, одежду, обувь и средства защиты.

Общий порядок частичной санитарной обработки и частичной дегазации одежды почти не отличается от того порядка, который рекомендован на случай радиоактивного заражения. Частичную обработку в зараженном районе выполняют, не снимая противогаза и других средств защиты. После же выхода из очага поражения сначала дегазируют одежду, обувь и средства индивидуальной защиты, затем снимают противогаз и проводят частичную санитарную обработку.

Лучшим средством для проведения частичной санитарной обработки следует считать индивидуальный противохимический пакет. Габариты и форма пакета удобны для его практического применения и ношения в кармане сумки противогаза.

Пакет предназначен для дегазации ОВ на открытых участках кожи (лице, шее, руках) и отдельных частях одежды (воротнике, манжетах). Кроме того, возможна в отдельных случаях дегазация лицевой части противогаза и мелких деталей и предметов, которые представляют опасность.

При пользовании индивидуальными противохимическими пакетами всегда следует помнить, что в первую очередь нужно обрабатывать зараженные участки кожных покровов и только после этого одежду и средства защиты. Если нет индивидуальных противохимических пакетов, частичную санитарную обработку и удаление отравляющих веществ проводят всеми доступными мерами с использованием имеющихся подручных средств.

Простейшие способы частичной санитарной обработки и дегазации состоят в том, что сначала открытые участки кожи и одежды промывают водой или протирают чистым песком, землей, снегом. Подобная обработка не обеспечивает полной дегазации, но способствует снижению степени поражения.

При заражении болезнетворными микробами и токсинами частичную санитарную обработку по возможности должны проводить сразу же после установления факта заражения или выхода из зараженного района.

Одежду, обувь и средства защиты обметают вениками, травой, обмывают или протирают влажной ветошью, водой, снегом. Далее жидкостью из индивидуального противохимического пакета сначала обрабатывают лицевую часть и коробку противогаза, а потом протирают руки, лицо и шею. Если пакета нет, частичную санитарную обработку можно проводить незараженной водой, лучше с мылом и добавкой дезинфицирующих веществ.

Полная санитарная обработка

Полная санитарная обработка, также как и частичная, заключается в удалении радиоактивных и отравляющих веществ или бактериальных средств, но в отличие от нее носит характер заключительной меры профилактики поражения людей и сохранения их работоспособности. Ее выполняют более тщательно, при этом обрабатывают не только отдельные зараженные участки кожи, но и всю поверхность тела водой с мылом и мочалкой.

Полную санитарную обработку в обязательном порядке должны проходить все люди, которые находились на зараженной территории.

Полная санитарная обработка людей проводится, как правило, в предварительно оборудованных стационарных обмывочных пунктах, банях, душевых павильонах, санитарных пропускниках или на специально развертываемых для этой цели площадках с использованием передвижных средств.

При благоприятных летних условиях полную санитарную обработку проводят на открытых проточных водоемах или на реке.

Люди, пришедшие в зараженной одежде и нуждающиеся в полной санитарной обработке, направляются в раздевалки, где снимают и передают свою одежду в специально оборудованное помещение для сбора загрязненной одежды и подготовки ее к обеззараживанию.

Далее все прибывшие проходят в помещение, где медицинский персонал, осматривает пораженных, помогает им в обработке слизистых оболочек глаз, носа и рта, а также оказывает нуждающимся необходимую медицинскую помощь.

При входе в душевое отделение люди получают мыло и мочалки из мягких материалов или ветошь. На каждого расходуется примерно 40 г мыла и 30-35 л воды, подогретой до 38-40оС.

Санитарная обработка длится не более 30 мин (раздевание 5 мин, мытье под душем 15 мин и одевание 10 мин). После обмывания люди переходят в помещение для одевания, где подвергаются повторному медицинскому осмотру, а при радиоактивном заражении - дозиметрическому контролю.

Если в этом случае остаточная зараженность людей окажется выше допустимой, то их возвращают обратно в душевую, где они проходят повторное обмывание.

В помещении для одевания люди, прошедшие санитарную обработку, получают свою обеззараженную одежду, обувь, одеваются и уходят из стационарного обмывочного пункта, не встречаясь с потоком людей, направляющихся на пункт санитарной обработки. В тех случаях, когда сложность и продолжительность режимов обеззараживания одежды исключают возможность ее своевременного возвращения людям, прошедшим санитарную обработку, выдают чистое белье, халаты, тапочки и другие предметы одежды из запаса стационарных обмывочных пунктов (обменный фонд).

Санитарная обработка людей, зараженных радиоактивными и отравляющими веществами или бактериальными средствами и имеющих ранения, ожоги, контузии и другие повреждения, организуется медицинской службой гражданской обороны в ее формированиях.

Санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, в обезвреживании иди удалении отравляющих веществ СДЯВ и бактериальных средств. В зависимости от условий и времени санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка проводится самостоятельно каждым человеком или в порядке взаимопомощи в очаге поражения (заражения) или сразу же после выхода из них.

Порядок проведения частичной санитарной обработки . Сначала проводят частичную дезактивацию одежды, обуви, средств индивидуальной защиты, для чего одежды снимают и вытряхивают. Обувь протирают влажной тряпкой, снегом или обметают веником. Далее снимают противогазовую сумку и вытряхивают, снятые средства индивидуальной защиты протирают ветошью смоченной водой или дезактивирующим раствором. Лишь после этого снимают противогаз и перчатки (ПТМ или ватно-марлевую повязку).

Табельными средствами частичной санитарной обработки является индивидуальный противохимический пакет ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10

Полная санитарная обработка. Полную санитарную обработку проводят во всех случаях заражения личного состава формирований и населения бактериальными средствами. Обработке подвергается личный состав формирований и население находившееся в районе воздействия БС, независимо от того были ли применены средства защиты и проводилась ли частичная санитарная обработка.

Полная санитарная обработка в этом случае заключается в обеззараживании дезинфицирующими растворами открытых участков тела с последующим мытьем людей теплой водой с мылом и заменой нательного белья. Одновременно с помывкой обязательно проводится дезинфекция одежда, обуви или их замена.

При заражении РВ личный состав подвергается полной санитарной обработке (ПСО) в том случае, если после проведения частичной санитаркой обработки (ЧСО) заражение кожных покровов и одежды остается свыше допустимых норм. Обработка личного состава формирований и населения должна проводится по возможности не позднее 3-5 часов с момента заражения. Проведение ее после истечения 10-12 часов после заражения практически неэффективно. Одежда подлежит замене, если после ее вытряхивания и выколачивания остаточное радиоактивное заражение выше допустимых величии,

При заражении личного состава формирований и населения капельно-жидкими 0В и их аэрозолями необходимо немедленно с помощью ИПП обработать открытые места (участки) кожных покровов и прилегающие к ним участки одежды.

Последующая помывка теплой водой с мылом не предохранит от поражения 0В, и необходимости в ее проведении нет. Зараженная одежда должна быть заменена в возможно короткие сроки.

Полная санитарная обработка проводится в стационарных санитарных пунктах, банях, душевых павильонах, санитарных пропускниках или Пу60 с использовал, передвижных средств типа ДДА-53А, (Б), ДДА-2 или ДДА-60, ДДА (дезинфекционно-душевой автомобиль). Лица, подлежащие санитарной обработке, перед входом в раздевальное отделение, на площадке снимают средства индивидуальной защиты. В раздевальном отделении снимают одежду и противогаз (если заражены ОВ или БС, противогаз снимается в обмывочном отделении). Сдаются документы и ценные вещи. При заражении людей РВ, в раздевальном отда­нии должны быть дозиметристы, один ставится и при выходе из обмывочного отделения.

Продолжительность полной санитарной обработки не более 35 минут (10-15-10). При заражении людей БС перед входом в раз­девальное отделение одежда на них подвергается орошению 0,5% раствором хлорамина (дихлорамина). Расход мыла при полной санитарной обработке - 30 гр., воды - 30-35 литров нагретой до 38-40 0 С. В одевальном отделении прошедшие санитарную обработку получают чистое белье, одежду, обувь (свои обеззараженные иди из обмен­ного фонда), а также сданные документы и ценные вещи.

Полную санитарную обработку личного состава формирований и населения проводят на санитарно-обмывочных пунктах (СОП).

Санитарно-обмывочные пункты развертывают в качестве самостоятельных объектов или в составе пунктов специальной обработки. СОП могут быть стационарными или временными (полевыми). Стационарные СОП создают на базе объектов коммунально-бытового назначения (бань, банно-прачечных комбинатов, санитарных пропускников и т.п.), душевых отделений при производственных цехах, спортивных сооружениях, животноводческих комплексах и фермах.

Санитарная обработка личного состава. Средства и способы проведения

Санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, в обезвреживании иди удалении отравляющих веществ СДЯВ и бактериальных средств. В зависимости от условий и времени санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка проводится самостоятельно каждым человеком или в порядке взаимопомощи в очаге поражения (заражения) или сразу же после выхода из них.

Частичная санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, обезвреживании или удалении ОВ, болезнетворных микробов и их токсинов, попавших на открытые участки кожи, одежду, обувь и средства индивидуальной защиты.

При заражении личный состав формирований РВ, частичная обработка производится в течение первого часа после заражения непосредственно в зоне радиоактивного заражения и повторяется после выхода из зоны заражения. Если заражение вызвано вторичным пылеобразователем, например во время спасательных работ в очаге поражения, то и тогда нужна как можно более ранняя частичная санитарная обработка не зараженной местности (территории). При заражении личного состава формирования капельножидкими ОВ частичную санитарную обработку надо проводить немедленно (не позднее 10-15 минут с момента заражения).

При заражении БС частичную обработку желательно провести немедленно. Распоряжение на проведение частичной санитарной обработки отдает начальник гражданской обороны объекта, непосредственное руководство ее осуществляют командиры формирований.

Порядок проведения частичной санитарной обработки

а) При заражении РВ

Сначала проводят частичную дезактивацию одежды, обуви, средств индивидуальной защиты, для чего одежды снимают и вытряхивают. Обувь протирают влажной тряпкой, снегом или обметают веником. Далее снимают противогазовую сумку и вытряхивают, снятые средства индивидуальной защиты протирают ветошью смоченной водой или дезактивирующим раствором. Лишь после этого снимают противогаз и перчатки (респиратор или ватно-марлевую повязку).

Лицевую часть и фильтрующе-поглощающую коробку противогаза протирают сухой тканью и укладывают в противогазовую сумку (респиратор - выколачивают, а ватно-марлевые повязки уничтожают). Далее проводится частичная санитарная обработка открытых участков тела.

Последовательность санитарной обработки если личный состав формирований находится в противогазе (респираторе) :

Отряхнуть (обмести, выколотить) одежду и сумку противогаза;

Обмести или протереть ветошью, смоченной водой, снаряжение и обувь;

Обмыть чистой водой, например, из фляги (кружки) открытые участки рук, шеи, а затем лицевую часть противогаза;

Снять противогаз и тщательно вымыть чистой водой лицо, шею и руки;

Прополоскать рот и горло водой из фляги (кружки), не касаясь губами горлышка фляги или краев кружки;

Построение и доклад командира звена (группы) об окончании обработки.

Если личный состав находится в средствах защиты кожи . По команде «К частичной санитарной обработке приступить» личный состав формирований:

Протирает дезактивирующим раствором (водой) средства оснащения, средства индивидуальной защиты, обувь и противогаз;

Использованную ветошь собирает и закапывает;

Снимает средства защиты кожи в установленной последовательности:

Расстегивает полы плаща ОП-1;

Нижние и средние хлястики защитных чулок;

Снимает плащ вместе с перчатками;

Делает 10 шагов вперед, поворачивает кругом, спиной к ветру;

Отвязывает тесемки чулок и отстегивает верхний хлястик защитных чулок, снимает защитные чулки и противогаз;

Тщательно моет чистой водой руки, шею и лицо;

Прополаскивает рот и горло чистой водой;

Построение и доклад об окончании специальной обработки.

Средствами частичной санитарной обработки при заражении РВ являются - любая емкость с водой (дезактивирующим раствором), ветошь (тампоны), веники, щетки, выколотки.

При недостатке воды обработка открытых кожных покровов и лицевой части противогаза проводится обтиранием их влажным полотенцем тампонами или носовым платком, причем протирание проводится в одном направлении.

Зимой обмундирование, снаряжение и обувь можно обрабатывать, протирая незараженным снегом.

б) При заражении ОВ

Табельными средствами частичной санитарной обработки является индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 (ИПП-10 или др.).

При заражении личного состава капельножидкими ОВ необходимо не снимая противогаза, немедленно произвести обработку открытых кожных покровов, зараженных участков одежды, обуви, лицевой части противогаза и снаряжения с помощью ИПП-8 (ИПП-10 или др.).

Порядок использования ИПП-8 (ИПП-10 или др.) зависит от времени надевания противогаза.

Например, при заблаговременно надетом противогазе порядок использования ИПП-8 следующий: вскрыть пакет, обильно смочить тампон рецептурой и протереть кожу шеи и кистей рук, вновь смочить тампон протереть воротник куртки (пальто), манжеты рукавов (захватывать тампоном наружную и внутреннюю поверхность ткани), наружную поверхность лицевой части противогаза, сухим тампоном снять излишки рецептуры с кожи шеи и рук, закрыть и убрать флакон.

Порядок использования ИПП-9 следующий: снять крышку пакета и надеть ее на данную часть корпуса, утопить пробойник до упора, перевернуть пакет тампоном (грибком) вниз и 2-3 раза резко встряхнуть, до увлажнения тампона; протереть тампоном шею, кисти рук, воротник, манжеты, наружную поверхность лицевой стороны противогаза, сухой салфеткой просушить кожу шеи, рук, вытянуть пробойник вверх до упора; закрыть корпус крышкой и убрать пакет.

Порядок использования пакетов при внезапном применении по открыто расположенному составу:

Надеть противогаз и плащ в виде накидки (укрыться в сооружении);

Немедленно вскрыть пакет и налить рецептуру (отжать с тампона (грибка) в правую руку;

Задержать дыхание, закрыть глаза, левой рукой за клапанную коробку снять лицевую часть с подбородка;

Правой рукой быстрым движеньем протереть кожу лица под противогазом, особенно участки, прилегающие к носу, рту, подбородку и внутреннюю поверхность лицевой чести (веки должны быть плотно закрыты в течение всего времени обработки лица);

Сухим тампоном (салфеткой) снять излишки рецептуры (начинать с кожи области глаз), надеть лицевую часть и сделать резкий выдох, открыть глаза;

Протереть шею, руки, воротник, манжета, наружную поверхность лицевой части. При появлении первых признаков поражения ввести антидот из индивидуальной аптечки (АИ-2).

Если личный состав находился в средствах защиты кожи, проводится дегазация средств оснащения, средств защиты коки с помощью дегазирующих растворов (1-1,5% раствором ДТС-ГК или дегазирующими растворами № 1 и № 2бщ (ащ) из ИДК-1, ДК-4).

Проводится 2-3 кратное орошение зараженной стороны. Расход раствора ДТС-ГК на один комплект 3-5 л, дегазирующего раствора № 1 и № 2бщ (ащ) - 1-1,5 л. Время обработки 4-6 человек - 10-20 мин. Собирают использованные тампоны и сжигают их.

Снимают в установленной последовательности средства защиты кожи, кроме противогаза и отходят на 10 шагов в неветренную сторону. С помощью ИПП обрабатывают лицевую часть противогаза, шею, кисти рук, снимают противогаз.

в) При заражении бактериальными средствами (БС) необходимо:

Не снимая противогаза, тщательно обмести или отряхнуть вениками одежду, обувь, снаряжение и противогазовую сумку;

Если позволит обстановка, снаряжение и одежду снимают, одежду вытряхивают, а снаряжение тщательно протирают подручными средствами с использованием дезинфицирующих растворов. После надевания верхней одежды и снаряжения, раствором ИПП протереть шею, руки, лицевую часть противогаза, фильтрующе-поглощающую коробку. При обработке на зараженной местности, верхняя одежда не снимается. Если БС применены в жидком состоянии (виде), то нужно сначала снять видимые капли, с открытых участков кожи, а затем обработать с помощью ИПП-8 (ИПП-10 или др.).

г) При одновременном заражении личного состава РВ, ОВ, БС

Частичная специальная обработка начинается с обезвреживания ОВ, попавшего на кожные покровы и одежду, а затем проводят действия, предусмотренные при заражении РВ, БС.

Ни в коем случае нельзя использовать для частичной санитарной обработки кожных покровов растворители (ДХА, бензин, керосин, спирт), так как это может усугубить тяжесть поражения (ОВ растворяются в растворителе) распределяются по большой площади и значительно легче проникают через кожу. Частичная санитарная обработка не дает надежной гарантии от поражения РВ, ОВ, БС. Поэтому, как только позволит обстановка, проводится полная санитарная обработка.

Полную санитарную обработку проводят во всех случаях заражения личного состава формирований и населения бактериальными средствами. Обработке подвергается личный состав формирований и население находившееся в районе воздействия БС, независимо от того были ли применены средства защиты и проводилась ли частичная санитарная обработка.

Полная санитарная обработка в этом случае заключается в обеззараживании дезинфицирующими растворами открытых участков тела с последующим мытьем людей теплой водой с мылом и заменой нательного белья. Одновременно с помывкой обязательно проводится дезинфекция одежда, обуви или их замена.

При заражении РВ личный состав подвергается полной санитарной обработке (ПСО) в том случае, если после проведения частичной санитаркой обработки (ЧСО) заражение кожных покровов и одежды остается свыше допустимых норм. Обработка личного состава формирований и населения должна проводится по возможности не позднее чем через 3-5 часов с момента заражения. Проведение ее после истечения 10-12 часов после заражения практически неэффективно. Одежда подлежит замене, если после ее вытряхивания и выколачивания остаточное радиоактивное заражение выше допустимых величии.

При заражении личного состава формирований и населения капельно-жидкими ОВ и их аэрозолями необходимо немедленно с помощью ИПП обработать открытые места (участки) кожных покровов и прилегающие к ним участки одежды.

Последующая помывка теплой водой с мылом не предохранит от поражения ОВ, и необходимости в ее проведении нет. Зараженная одежда должна быть заменена в возможно короткие сроки.

Полная санитарная обработка проводится в стационарных санитарных пунктах, банях, душевых павильонах, санитарных пропускниках или Пу60 с использовал, передвижных средств типа ДДА-53А, (Б), ДДА-2 или ДДА-60, ДДА (дезинфекционно-душевой автомобиль). Лица, подлежащие санитарной обработке, перед входом в раздевальное отделение, на площадке снимают средства индивидуальной защиты. В раздевальном отделении снимают одежду и противогаз (если заражены ОВ или БС, противогаз снимается в обмывочном отделении). Сдаются документы и ценные вещи. При заражении людей РВ, в раздевальном отдании должны быть дозиметристы, один ставится и при выходе из обмывочного отделения.

Продолжительность полной санитарной обработки не более 35 минут. При заражении людей БС перед входом в раздевальное отделение одежда на них подвергается орошению 0,5% раствором хлорамина (дихлорамина). Расход мыла при полной санитарной обработке - 30 гр., воды - 30-35 литров нагретой до 38-40°С. В одевальном отделении прошедшие санитарную обработку получают чистое белье, одежду, обувь (свои обеззараженные или из обменного фонда), а также сданные документы и ценные вещи.

Полную санитарную обработку личного состава формирований и населения проводят на санитарно-обмывочных пунктах (СОП).

Санитарно-обмывочные пункты развертывают в качестве самостоятельных объектов или в составе пунктов специальной обработки. СОП могут быть стационарными или временными (полевыми).

Стационарные СОП создают на базе объектов коммунально-бытового назначения (бань, банно-прачечных комбинатов, санитарных пропускников и т.п.), душевых отделений при производственных цехах, спортивных сооружениях, животноводческих комплексах и фермах.

Полевые санитарно-обмывочные пункты организуют с использованием передвижных средств (дезинфекционно-душевых и душевых установок типа ДДА-53, ДДА-66, ДДП, ДДА-2, КСНВ-3, ПДУ и др.), санпропускников на судах, вагонов-санпропускников, банно-прачечных поездов. СОП для развертывания в полевых условиях обеспечивается медицинскими палатками (УСБ-1 шт. и УСТ - 2 шт.).

И ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОДЫ, ПРОДОВОЛЬСТВИЯ,

ИМУЩЕСТВА

Чрезвычайные ситуации часто сопровождаются образованием разных очагов поражения, в том числе химических, радиацион­ных и бактериологических. При этом заражению могут подверг­нуться сооружения, техника и транспортные средства, одежда и обувь людей, продовольствие, вода и воздух, которые в свою оче­редь могут стать источниками поражающего воздействия на орга­низм человека.

Опасные очаги поражения могут внезапно возникнуть в мир­ное время также в результате диверсий и террористических актов.

В случае возникновения военных конфликтов с применением средств массового поражения неизбежно появятся более масш­табные очаги, поражающие факторы в которых приведут к массо­вым потерям среди мирного населения.

Для уменьшения потерь и обеспечения безопасности людей необходимо организовать и провести в короткие сроки меропри­ятия по обеззараживанию не только предметов, имущества, про­довольствия и воды, но и самих пострадавших. При чрезвычайных ситуациях может возникнуть дезорганизация в работе здравоохра­нения, появятся материальные и людские потери в его звеньях, что не позволит обеспечить в полном объеме медицинскую по­мощь пострадавшим. Поэтому очень многое в сохранении жизни и здоровья людей, подвергшихся воздействию поражающих факто­ров, будет зависеть от знаний и умений самих пострадавших, так как оказывать первую медицинскую помощь и проводить неотлож­ные мероприятия по обеззараживанию необходимо будет непо­средственно в очаге поражения посредством само- и взаимопомощи.

Мероприятия, направленные на удаление РВ, обезвреживание АХОВ и бактериальных средств (БС), получили название специ­альной обработки.

Специальная обработка может быть частичной (не окончатель­ной), проводимой еще в очаге поражения, и полной - исключа­ющей возможное дальнейшее поражение людей.

Частичная специальная обработка включает в себя:

1) частичную санитарную обработку людей, направленную на частичное обезвреживание АХОВ и частичное удаление РВ с кож­ных покровов, одежды и надетых средств защиты;

2) частичную дегазацию (обезвреживание АХОВ) и частичную дезактивацию (удаление РВ) имущества и снаряжения.

Полная специальная обработка в свою очередь состоит из пол­ной санитарной обработки людей, а также полной дегазации,


полной дезактивации и дезинфекции имущества, техники и дру­гих объектов окружающей среды. (Дезинфекция не бывает части­чной. Она проводится только в полном объеме.)

Частичная санитарная обработка людей. Проводится в очаге поражения в порядке само- и взаимопомощи. Заключается в уда­лении РВ и обезвреживании АХОВ (ФОБ), попавших на открытые участки кожи, одежду, обувь и индивидуальные средства защиты.

При заражении капельно-жидкими ФОБ частичная санитарная обработка проводится незамедлительно после попадания 0В на кожные покровы и одежду. Для обработки используют жидкость ИПП-8 (ИПП-10, ИПП-11). Вначале этой жидкостью обрабаты­вают открытые части тела (руки, шею, лицо) и шлем-маску про­тивогаза, а затем протирают воротник и манжеты - те их части, которые соприкасаются с кожей. Смоченным тампоном надо об­работать также участки одежды, куда попали капли ФОБ.

Каждый пострадавший несет ответственность за свою части­чную санитарную обработку, если он физически способен прове­сти ее. Следует помнить, что наибольший положительный эффект приносит быстро и тщательно проведенная частичная санитарная обработка.

При отсутствии химических дегазирующих растворов капли ФОБ нужно немедленно удалить любыми средствами: землей, снегом, водой с мылом и т.д. Даже при такой обработке тяжесть пораже­ния значительно снижается.

Сочетанное заражение радиоактивными и химическими веще­ствами требует в первую очередь дегазации ФОБ, что одновре­менно ведет и к дезинфекции обрабатываемых участков, а затем проводят дезактивацию.

Частичная санитарная обработка при загрязнении РВ (части­чная дезактивация), как правило, проводится после выхода из зон зараженной территории. Вначале удаляется радиоактивная пыль с индивидуальных средств защиты и проводится обработка верхней одежды. Одежду чистят щеткой, веником, пучком тра­вы, вытряхивают или выколачивают палкой, развесив ее на ве­ревке или перекладине. Обувь моют водой либо протирают влаж­ной тряпкой или незараженным снегом. Обработка одежды про­водится в противогазе или респираторе, не снимая перчаток. Надо следить, чтобы счищаемая пыль не сдувалась ветром и не попа­дала на кожу.

Закончив частичную дезактивацию одежды и обуви, очищают от радиоактивной пыли сумку противогаза, а противогазную ко­робку и шлем-маску обтирают влажной чистой тряпкой, после чего перчатки и респиратор можно снять. Затем обрабатывают от­крытые участки кожи (лицо, шею, руки) чистой водой с мылом или жидкостью из ИПП-8. Зимой можно использовать незаражен­ный снег.


При обработке лица с помощью ИПП-8 (ИПП-10, ИПП-11) необходимо оберегать глаза от попадания в них жидкости.

Проведенная частичная санитарная обработка не обеспечивает надежного обеззараживания. Поэтому при первой же возможно­сти необходимо пройти полную санитарную обработку, обязатель­ную особенно в тех случаях, когда после частичной обработки степень заражения превышает допустимые нормы.

Полная санитарная обработка людей. Проводится на незаражен­ной территории в специально подготовленных стационарных об­мывочных пунктах (СОП) или в любых помещениях, оборудо­ванных душевыми установками (бани, душевые павильоны) и ра­ботающих по принципу санитарных пропускников. В полевых ус­ловиях санитарный пропускник может быть развернут в специ­ально оборудованных палатках, где используются дезинфекцион-но-душевые установки (ДДА, ДДП).

Полная санитарная обработка заключается в тщательном об­мывании всего тела под душем теплой водой с мылом и мочалкой или с применением синтетических моющих средств (CMC). Одно* временно проводится обеззараживание одежды, обуви и индиви­дуальных средств защиты.

Принципом работы санпропускника является организация дви­жения потока людей, проходящих санитарную обработку, в од­ном направлении, исключающем соприкосновение необработан­ных людей с уже прошедшими полную санитарную обработку. Для этого в санпропускниках оборудуются три отделения: грязное - для раздевания, обмывочное и чистое - для одевания.

В отделении для раздевания устанавливают скамейки и резино­вые мешки для зараженной одежды и обуви; здесь же имеются емкости (бачки, умывальники и т.п.) со свежим 2% раствором хлорамина для дезинфекции открытых участков тела.

В обмывочном отделении устанавливаются души и решетки, прокладываются сточные канавки для отвода воды в поглотитель­ный колодец. Имеются моющие средства - мыло или CMC.

Помещение для одевания оборудуется скамейками. Здесь же находится запас чистой одежды и обязательно присутствует дози-метрист с прибором ДП-5 для проверки качества обработки. Через тамбур чистое отделение сообщается с выходом на чистую терри­торию. Одежда, зараженная радиоактивными веществами ниже допустимого уровня, переносится прямо в отделение для одева­ния, а зараженная свыше допустимого уровня отправляется в ме­ханизированные прачечные. Одежда и обувь, зараженные стойки­ми отравляющими веществами (ФОБ), направляются в дегазаци­онный пункт, а зараженные бактериальными средствами - для обработки в камерах дезинфекционно-душевой установки, обо­рудованной на автомобиле, находящемся на этой же площадке, после чего переносятся в отделение для одевания.


Защита воды, продовольствия и имущества от заражения. Обес­печивается проведением комплекса защитных мероприятий, в которой входят организационные, инженерно-технические, са-нитарно-гигиенические и другие специальные мероприятия (про­тивопожарные, подготовка транспортных средств, охрана), на­правленные на предупреждение или максимальное ослабление воз­действия поражающих факторов.

Особое внимание уделяют хранению продуктов, употребляемых без термической обработки (хлеб, соль, сахар и т.п.).

Продукты, будучи зараженными РВ, АХОВ и БС, становятся непригодными для непосредственного употребления.

Защита воды проводится применительно к условиям существу­ющего водоснабжения. Централизованное водоснабжение практи­чески полностью обеспечивает защиту воды от заражения АХОВ, РВ и БС.

Вода в артезианских колодцах защищена, если выход скважи­ны загерметизирован слоем глины с водоотводной канавкой.

Сруб шахтного колодца закрывается герметической крышкой, над срубом устанавливается навес или будка; вокруг колодца ук­ладывается слой глины толщиной 50 см и шириной 1,5 -2 м (гли­няный замок); выкапывается водоотводная канавка, поверх гли­ны насыпают слой щебня или гальки толщиной 10 см. Ведро для зачерпывания воды из колодца - только общественное, из него воду переливают в индивидуальную емкость.

В домашних условиях небольшие запасы продуктов защищают, заворачивая их в пергамент, фольгу, целлофан, и помещают в полиэтиленовые пакеты или мешки из прорезиненной ткани. Можно использовать стеклянные и глиняные банки, деревянные или фанерные ящики, выложенные изнутри плотной бумагой или полиэтиленовой пленкой.

Молоко, воду, растительное масло лучше держать в бидонах, термосах, бутылках или других герметически закрывающихся ем­костях (канистрах, флягах и т.п.).

Обеззараживание продуктов питания, воды и медицинского иму­щества. Мероприятия по обеззараживанию продовольствия про­водятся после обеззараживания территории, помещений и само­очищения наружного воздуха. Перед обеззараживанием все про­довольствие проверяют с помощью приборов радиационной и химической разведки и подвергают лабораторному исследованию. Продукты питания и вода, характер и степень загрязнения кото­рых превышает допустимые уровни, считаются опасными и под­лежат обеззараживанию или уничтожению. В зависимости от вида и характера заражения предусматривают проведение дегазации, дезактивации и дезинфекции.

Дезактивация продуктов питания и фуража. Загрязненные ра­диоактивной пылью продовольствие и фураж (зерно) могут быть


дезактивированы путем удаления загрязненного слоя (с обязатель­ным дозиметрическим контролем).

Большие запасы нескоропортящихся продуктов дезактивиру­ют методом длительного хранения (до полного распада РВ и сни­жения степени загрязнения до допустимых величин).

Овощи, фрукты, мясо и рыбу дезактивируют многократной промывкой проточной водой; твердые жиры - удалением наруж­ного слоя на 2 - 3 мм с обязательным дозиметрическим контро­лем. Жидкие растительные жиры дезактивируют длительным от­стаиванием. Дезактивированные продукты хранят отдельно от не­зараженных и используют в последнюю очередь.

Продукты, сохранявшиеся в герметичной таре, и консервы употребляют после дезактивации наружной поверхности.

Для дезактивации имущества и разных предметов используют­ся слабые органические кислоты в виде 3 % растворов, образу­ющих с РВ комплексные соединения, легко смывающиеся водой. Поэтому слабые кислоты (щавелевая, лимонная, уксусная) и их соли получили название комплексонов.

В процессе дезактивации могут быть использованы также CMC (ОП-7, ОП-10, СФ-2).

Дегазация продуктов питания и воды. Способы дегазации пре­дусматривают либо уничтожение ОВ, либо удаление их с зара­женных объектов. Эти способы подразделяются на механические (удаление зараженного слоя или изоляция зараженной поверхно­сти), физические (естественное или искусственное испарение ОВ с поверхности, смывание ОВ с помощью растворителей, погло­щение ОВ адсорбирующими материалами, обжигание огнем), хи­мические и комбинированные.

В качестве химических средств дегазации используют ряд со­единений.

1. Хлорактивные соединения (вещества, содержащие активный хлор):

Хлорную известь (содержит до 30 % активного хлора);

Хлорамины (органические соединения, содержащие актив­ный хлор); для дегазации кожных покровов используют 0,5 % вод­ный раствор, для промывания глаз - 0,25 % раствор;

Дветретиосновную соль гипохлорита кальция применяют в виде взвеси (разведение в воде в соотношении 1:5 или 1:10); используется для дегазации деревянных предметов и местности.

Кроме того, используют готовые стандартные растворы: дегази­рующий раствор № 1 (раствор гексахлорамина в дихлорэтане), де­газирующие растворы № 2ащ (аммиачно-щелочной) и № 2бщ (без-аммиачно-щелочной). Они предназначены для дегазации техники.

2. Щелочные вещества:

Едкий натр (NaOH) применяют в виде 5- 10 % растворов для дегазации предметов, зараженных ФОБ;


Углекислую (кальцинированную) соду Na 2 CO 3 применяют в виде 2 - 4% растворов для дегазации хлопчатобумажных изделий кипячением;

Нашатырный спирт (аммиачную воду) применяют для дега­зации ФОБ на одежде, а дважды разбавленный - на коже.

3. Органические растворители (дихлорэтан, керосин, бензин) используют для приготовления дегазирующих растворов, а также непосредственно для дегазации путем смывания ОВ.

Дегазация продуктов питания, зараженных нестойкими АХОВ (аммиаком, хлором), проводится выветриванием. Дополнитель­ная кулинарная обработка обезвреживает эти продукты.

Продукты, зараженные жидкими ФОВ, подлежат уничтоже­нию, а зараженные аэрозолями - дегазируются удалением зара­женного слоя и последующим длительным и тщательным вывет­риванием.

Воду дегазируют хлорированием или отстаиванием с коагу­лянтами и последующим фильтрованием или кипячением. Ис­пользовать дегазированную воду можно только для технических нужд.

Дезинфекция. Для бактериальных средств допустимых уровней заражения нет, поэтому дезинфекция предусматривает во всех случаях полное уничтожение микробов. Дезинфекция осуществ­ляется кипячением, обработкой горячим паром, обжиганием пла­менем или применением дезинфицирующих веществ.

В качестве дезинфицирующих средств используют:

Вещества, содержащие активный хлор;

Фенол (кристаллическая карболовая кислота растворяется в воде) для дезинфекции используют в виде 3 - 5% мыльно-фено­лового или мыльно-карболового раствора;

Лизол (или очищенный крезол) применяют в виде горячего 5 % раствора;

« формалин (формальдегид) - применение формалина в со­четании с теплом и паром в камере (положило начало новому универсальному, наиболее эффективному методу дезинфекции - пароформалиновому);

« пероксид водорода применяют для обеззараживания в 1 - 2% концентрации против вегетативных форм микробов, 10 % - про­тив спорообразующих бактерий;

Оксид этилена обладает высоким дезинфицирующим действием в отношении всех возбудителей.

Дезинсекция. При проведении дезинсекции, для уничтожения насекомых - переносчиков инфекционных болезней, применя­ются хлорорганические (ДДТ, гексахлоран) и фосфорорганичес-кие (хлорофос, карбофос и др.) соединения.

Для уничтожения грызунов применяют механические средства и химические ядовитые вещества (родентициды).


При ликвидации последствий ЧС заключение на реализацию дезактивированного и дегазированного продовольствия и воды после контрольных замеров с помощью приборов и соответству­ющего лабораторного исследования дает медицинская служба ГО ЧС.

Обеззараживание медицинского имущества. Зараженное медицин­ское имущество подлежит дегазации, дезактивации и дезинфекции, т.е. подлежит полной специальной обработке или уничтожается.

Медицинское имущество, загрязненное радиоактивной пылью, дезактивируют следующими способами:

инструменты и металлические предметы, стекло и резиновые изделия протирают дезактивирующими растворами с ОП-7, ОП-10 или 10% раствором цитрата (лимоннокислой соли);

перевязочный материал консервируют до полного распада РВ; при заражении лишь упаковки проводят влажное обтирание ее с последующим извлечением из упаковки перевязочного материала;

санитарные носилки вытряхивают РВ из полотнища или стира­ют его с применением CMC; обтирают жесткие конструкции ра­створом комплексонов, затем - влажной тканью;

санитарные палатки стряхивают или сметают пыль щетками и метлами;

нательное и постельное белье выколачивают и стирают в меха­низированных прачечных;

санитарный транспорт обрабатывают струей воды из шланга или дезактивирующими растворами.

Имущество, загрязненное фосфорорганическими веществами, обеззараживают следующими способами:

хирургический инструмент промывают растворителями (спирт, бензин) и кипятят;

стекло и фарфор обрабатывают дегазирующими растворами и кипятят;

резиновые изделия обеззараживают кипячением в 2 % содовом растворе;

перевязочные материалы (кроме ваты) кипятят в 2 % содовом растворе, затем стирают;

вату уничтожают;

носилки и палатки обрабатывают нашатырным спиртом или 5- 10 % раствором хлорамина;

нательное и постельное белье кипятят с содой или обрабаты­вают в дегазационных пунктах.

Санитарный транспорт обрабатывают растворителями (бензи­ном, керосином) и дегазирующими веществами, как правило, силами химической службы.

При заражении бактериальными средствами металлическую и стеклянную посуду дезинфицируют погружением на 2 ч в 2 % рас­твор хлорамина или кипятят в 2 - 3 % растворе соды.


Другие предметы медицинского имущества дезинфицируют силами санитарно-эпидемиологической службы ГО ЧС.

Вопрос 9 САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ЛЮДЕЙ. ЧАСТИЧНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА, ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ. ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА, ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ.

Сущность частичной санитарной обработки.

Санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, в обезвреживании иди удалении отравляющих веществ АХОВ и бактериальных средств. В зависимости от условий и времени санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка проводится самостоятельно каждым человеком или в порядке взаимопомощи в очаге поражения (заражения) или сразу же после выхода из них.

Частичная санитарная обработка заключается в удалении радиоактивных веществ, обезвреживании или удалении 0В, болезнетворных микробов и их токсинов, попавших на открытые участки кожи, одежду, обувь и средства индивидуальной защиты.

При заражении л/с формирований РВ, частичная обработка производится в течение первого часа после заражения непосредственно в зоне радиоактивного заражения и повторяется после выхода из зоны заражения. Если заражение вызвано вторичным пылеобразователем, например, во время спасательных работ в очаге поражения, то и тогда нужна как можно более ранняя частичная санитарная обработка не зараженной местности (территории). При заражении личного состава формирования капельножидкими 0В частичную санитарную обработку надо проводить немедленно (не позднее 10-15 минут с момента заражения).

При заражении БС частичную обработку желательно провести немедленно. Распоряжение на проведение частичной санитарной обработки отдает начальник гражданской обороны объекта, непосредственное руководство ее осуществляют командиры формирований.

Порядок проведения частичной санитарной обработки

а) _При_заражении РВ

Сначала проводят частичную дезактивацию одежды, обуви, средств индивидуальной защиты, для чего одежды снимают и вытряхивают. Обувь протирают влажной тряпкой, снегом или обметают веником. Далее снимают противогазовую сумку и вытряхивают, снятые средства индивидуальной защиты протирают ветошью смоченной водой или дезактивирующим раствором. Лишь после этого снимают противогаз и перчатки (ПТМ или ватно-марлевую повязку).

Лицевую часть и фильтрующе-поглощающую коробку противогаза протирают сухой тканью и укладывают в противогазовую сумку (ПТМ-1 прополаскивают или стирают, а ватно-марлевые повязки уничтожают). Далее проводится частичная санитарная обработка открытых участков тела.

Последовательность санитарной обработки если личный состав формирований находится в противогазе (респираторе)

1. Отряхнуть (обмести, выколотить) одежду (пальто, пиджак можно для этого снять) и сумку противогаза.

2. Обмести или протереть ветошью, смоченной водой, снаряжение и обувь.

3. Обмыть чистой водой, например, из фляги (кружки) открытые участки рук, шеи, а затем лицевую часть противогаза.

4. Снять противогаз и тщательно вымыть чистой водой лицо, шею и руки.

5. Прополоскать рот и горло водой из фляги (кружки), не касаясь губами горлышка фляги или краев кружки.

6. Построение и доклад командира звена (группы) об окончании обработки.

б) Личный состав находится в средствах защиты кожи.

По команде «К частичной санитарной обработке приступить» личный состав формирований:

1. Протирает дезактивирующим раствором (водой) средства оснащения, средства индивидуальной защиты, обувь и противогаз.

2. Использованную ветошь собирает и закапывает.

3. Снимает средства защиты кожи в установленной последовательности:

Расстегивает полы плаща ОП-1;

Нижние и средние хлястики защитных чулок;

Снимает плащ вместе с перчатками;

Делает 10 шагов вперед, поворачивает кругом, спиной к ветру;

Отвязывает тесемки чулок и отстегивает верхний хлястик защитных чулок, снимает защитные чулки и противогаз.

4. Тщательно моет чистой водой руки, шею и лицо.

5. Прополаскивает рот и горло чистой водой

6. Построение и доклад об окончании специальной обработки

Средствами частичной санитарной обработки при заражении РВ являются - любая емкость с водой (дезактивирующим: раствором), ветошь (тампоны), веники, счеткн, выколотки.

При недостатке воды обработка открытых кожных покровов и лицевой части противогаза проводится обтиранием их влажным полотенцем тампонами или носовым платком, причем протирание проводится в одном направлении.

Зимой обмундирование, снаряжение и обувь можно обрабатывать, протирая незараженным снегом.

б) При заражении ОВ (выполняется норматив № 5)

Табельными средствами частичной санитарной обработки является индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 (ИПП-10)

При заражении личного состава капельножидкими ОВ необходимо не снимая противогаза, немедленно произвести обработку открытых кожных покровов, зараженных участков одежды, обуви, лицевой части противогаза и снаряжения с помощью ИПП-8 (ИПП-10).