* Данный материал старше двух лет. Вы можете уточнить у автора степень его актуальности.

По традиции начнем с определения. Судмедэкспертиза - это исследование, в процессе которого эксперт отвечает на поставленные перед ним вопросы для установления истины в судопроизводстве (уголовном или гражданском). Экспертное заключение - ключевое доказательство, документ строгой отчетности, требования к которому прописаны законом, в том числе порядок и правила назначения и проведения исследования.

Качество и эффективность процедуры зависит от полноты представленных материалов (объектов экспертизы), а также от квалификации эксперта, его личностных характеристик.

В большинстве уголовных и гражданских дел назначение и проведение судебно-медицинской экспертизы обязательно. Экспертное заключение часто играет решающую роль в установлении виновности или невиновности обвиняемого (ответчика).

Какие права и обязанности есть у эксперта?

Права и обязанности регламентируют статьи 16 и 17 ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» от 31.05.2001 N 73-ФЗ.

• Право ходатайствовать о привлечении к экспертизе других экспертов.
• Право обжаловать действия должностного лица или органа, который инициировал проведение судебно-медицинской экспертизы, в случае нарушения последним прав эксперта.

Об обязанностях

• Проведение экспертизы по решению руководителя экспертного бюро.
• Проведение полного исследования предоставленных материалов, составление объективного и обоснованного заключения.
• Запрет на разглашение сведений, которые стали известны эксперту в ходе проведения судмедэкспертизы и др.

Какими бывают судебные экспертизы?

• Первичная . Исходя из названия, это первая экспертиза в рамках уголовного или гражданского дела.
• Дополнительная . Вид экспертизы, которую проводят если первичное исследование было неполным.
• Повторная . Вид экспертизы, которую проводят, если заключение содержит ложные сведения и неясные выводы.
• Комиссионная . Вид экспертизы, в рамках которой требуются знания и навыки нескольких экспертов одной специальности.
• Комплексная . Эту экспертизу проводят представители разных специальностей. Задача такой экспертизы, как правило, заключается в оценке объекта по нескольким научным дисциплинам.

О правилах проведения судебно-медицинской экспертизы

• Эксперт выбирает метод исследования объекта. Это самостоятельный выбор эксперта, однако, он должен соответствовать нормам закона и общечеловеческим принципам.

• Судмедэкспертизу проводят только после предварительного детального изучения материалов дела.

• Медицинскую экспертизу проводят днем, при нормальных температурных условиях, в специально приспособленном помещении.

• Экспертизу несовершеннолетнего проводят с особой тщательностью и вниманием, учитывая нестабильное психическое состояние последнего.

• Результат судебно-медицинской экспертизы - это заключение. Достоверность экспертных выводов зависит от времени проведения судмедэкспертизы. Почему? Это связано с тем, что зафиксировать и исследовать определенные повреждения и факты можно только в течение определенного срока.

Сроки медицинской экспертизы законом не установлены, а лишь варьируются в зависимости от вида исследований, сложности и количества исследуемых объектов, экспертного задания.

Статья 14 Закона № 73-ФЗ регламентирует сроки судебно медицинской экспертизы. Их, в большинстве случаев, устанавливает суд, указывая в определении о назначении экспертизы дату, не позднее которой заключение о проведенной экспертизе должно быть обязательно составлено и направлено в суд. Между тем, в законе отсутствует ответ на вопрос, на что именно должен ориентироваться суд при назначении этой даты. Поэтому дата определяется на усмотрение суда.

Некоторые судьи считают, что срок судебно-медицинской экспертизы необходимо определять после согласования с зав. отделом либо руководителем бюро судмедэкспертизы. Другие же судьи выделяют в качестве срока судебно медицинской экспертизы от двух до четырех недель, ориентируясь на статьи Гражданского кодекса.

Проведение судмэкспертиз обычно возложено на областные бюро, которые входят в состав Некоммерческого Партнерства «Федерация Судебных Экспертов». Зачастую у них есть специализированные лаборатории для качественного проведения различного рода лабораторных работ разной степени сложности. На сроки влияет большое количество факторов, причем многие из них довольно-таки проблематично предвидеть на подготовительном к исследованию.

Некоторые специалисты пришли к мнению, что в законодательстве нужно было уточнить срок производства экспертизы, назначив период, в течение которого должно быть выполнено исследование. В то же время многие эксперты сходятся во мнении, что для большинства судмедэкспертиз при наличии всех необходимых объектов для исследования достаточно 30 дней. При необходимости этот срок можно продлить на некоторое время.

Следует отметить, что при исполнении некоторых определений о назначении исследования могут возникать определенные проблемы, так как суд не всегда владеет достоверными сведениями в отношении наличия в конкретном экспертном учреждении специалистов определенных специальностей.

Окончательное решение касательно кандидатуры эксперта либо экспертном учреждении принимает именно суд. Рассмотрим примерные сроки судебно медицинской экспертизы в зависимости от вида исследований.

1. При первичной экспертизе – первом исследовании объекта либо материалов дела. Сроки определяются в зависимости от требуемого набора исследований.
2. Дополнительная экспертиза проводится, если возникли какие-либо новые обстоятельства дела либо результаты проведения первичной экспертизы не удовлетворили органы следствия, прокуратуру и оставили после себя ряд невыясненных обстоятельств, либо когда возникли сомнения в отношении достоверности полученных изначально результатов.

Здесь сроки проведения зависят от сложности проводимых дополнительных исследований. В тоже время проводить данное исследование вполне может эксперт, который проводил и первичное. Если в обеих экспертизах получены одинаковые результаты, получены схожие выводы, оформляют заключение.

3. Комплексная экспертиза, когда взаимодействуют эксперты различных специализаций, проводят различные виды анализов и исследований в лабораторных условиях. Предполагает самые широкие сроки проведения.
4. Наиболее длительные судмедэкспертизы по времени – проведение исследования вещественных доказательств и трупов. Чтобы получить экспертное заключение необходимо провести достаточно большое количество лабораторных исследований. Хотя во всех этих случаях сроки судебно медицинской экспертизы не должны быть больше одного календарного месяца со времени, когда были получены все необходимые материалы и документы от органов, которые выписали направление на проведение исследования.

Если по каким-либо причинам сроки судебно-медицинской экспертизы рискуют затянуться, ответственный специалист должен предупредить руководство организации и инициаторов проведения экспертизы. В сроки проведения различных судмедэкспертиз эксперты отвечают на поставленные перед ними вопросы.

К примеру, является ли травма результатом самообороны либо она может быть нанесена самим потерпевшим, какая степень нетрудоспособности получилась у потерпевшего в результате повреждения. При экспертизе трупа определяется давность смерти, общее состояние причина, которая вызвала летальный исход, дополнительные повреждения, проводят анализы. Проведение биохимических химических исследований занимает значительного времени, так как в большей степени проводится в лабораторных условиях.

Оперативность при расследовании весьма важна, поэтому эксперты прилагают усилия, чтобы сроки судебно-медицинской экспертизы стали минимально возможными – от своевременного предоставления результатов зачастую зависит жизнь и благополучие людей.

Срок проведения судебно медицинской экспертизы в результате дорожно-транспортного происшествия составляет один месяц с момента, когда эксперту было передано уголовное дело. Как понимаете, потерпевший может подать заявление, а следователь долгое время может не передавать эксперту материалы для исследования.

Сейчас в двух федеральных законах прописаны санкции в отношении экспертов, руководителей судебно экспертных учреждений за ничем не мотивированное нарушение ими сроков предоставления экспертного заключения, а именно – штраф. К тому же, действуют и нормы, которые запрещают эксперту либо специальному учреждению отказываться от экспертизы в срок, установленный судом, если сторона по делу отказывается производить оплату экспертизы до начала ее проведения.

Таким образом, основной задачей судмедэкспертов является обеспечение максимально оперативного проведения судебно медицинской экспертизы, чтобы сроки судебно-медицинской экспертизы составили минимально возможное количество дней.

Сроки проведения медицинской экспертизы

Цены:

Виды экспертиз	Cтоимость экспертиз
Однородные экспертизы и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц (в том числе и половых состояний)	от 8 000
Комиссионная и комплексная экспертиза и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза комиссионная по материалам уголовных, гражданских дел	от 15 000
Судебно-медицинская экспертиза комплексная по материалам уголовных, гражданских дел	от 15 000
Судебная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза (в том числе и посмертно)	от 15 000
Специальные виды экспертиз:
Психофизиологическая экспертиза мотивационной сферы	от 20 000
Экспертиза на выявление осознано или подсознательной скрываемой информации	(стоимость экспертизы или исследования будет уточнена после выделения объектов исследования и формулирования вопросов поставленных на разрешение)
Экспертиза состояния изменённого состояния
Экспертиза действий в изменённом состоянии
Экспертиза действий совершенных под воздействием факторов нарушающих волевую сферу (НЛП- нейролингвистическое программирование, токсическое воздействия)
Экспертизу нарушений памяти (ретраградная амнезия, антороградная амнезия)
Экспертиза нарушений внимания и мышления
Экспертиза состояния аффекта

Ежегодно в России происходит более 150 тыс. дорожно-транспортных происшествий, многие из которых заканчиваются травмами, а иногда и летальным исходом. В случае, если в ДТП пострадали люди, назначается СМЭ (судмедэкспертиза).
Цель СМЭ — определить степень тяжести повреждений, причиненных здоровью граждан, участвовавших в ДТП. Данные результаты потребуются при рассмотрении дела в отношении и назначения наказания.

Цель назначения судмедэкспертизы - определение тяжести причиненного здоровью вреда. Ее обязательно назначат, если в ДТП есть погибшие или пострадавшие с серьезными телесными повреждениями.

В зависимости от степени вреда, гражданин привлекается к административной или уголовной ответственности:

1. Легкий вред, причиненный здоровью и средней тяжести – административная.
2. Тяжкий вред, причиненный здоровью (в т.ч. – летальный исход) – уголовная.

Помимо назначения наказания, результаты экспертизы потребуются для определения суммы компенсации, которую виновнику требуется выплатить пострадавшему.

Вопросы, подлежащие рассмотрению в ходе судмедэкспертизы

При назначении судебно-медицинской экспертизы, подлежит разрешению большое количество вопросов, в числе которых:

• наличие у граждан, участвовавших в дорожно-транспортном происшествии, травм;
• механизм образования повреждений (в какой ситуации и как они были получены);
• причина смерти гражданина, являющегося участником происшествия с транспортными средствами (в случае, );
• количество полученных участниками повреждений и их локализация;
• степень тяжести вреда для здоровья гражданина из-за полученных в результате произошедшей аварии травм;
• положение в момент, когда были получены травмы;
• часть ТС (транспортного средства), при помощи которой лицо могло получить травмы;
• последовательность повреждений;
• наличие у в организме лекарств, медикаментов, алкоголя, наркотических веществ и т.д.

Сотрудником уполномоченного органа могут быть поставлены перед специалистами дополнительные вопросы – их перечень зависит от конкретных обстоятельств, к примеру, — расположение пострадавшего относительно транспорта в момент происшествия.

Сроки проведение

Сроки проведения СМЭ не закреплены законодательно – это связано с тем, что в ряде случаев может потребоваться проведение большого количества исследований, в том числе – гистологических, биологических, химических и т.д.

Когда невозможно провести судмедэкспертизу

1. Существуют случаи, когда экспертиза может не производиться:
   Когда участник дорожно-транспортного происшествия выразил несогласие в ее прохождении (но, если результаты требуются в интересах уголовного дела, то при отказе гражданина от прохождения СМЭ, прокурор вправе поднять вопрос о том, чтобы обязать его пройти всю необходимую процедуру).
2. Отсутствие документов, позволяющих установить личность пострадавшего. Это связано с тем, что для оформления, необходимо внести сведения о лице, в том числе – его Ф. И. О., дату рождения и т.д.
3. При присутствии трупных изменений, которые препятствуют исследованию (т.к. результаты, в этом случае, получить будет невозможно).

Порядок назначения и проведения СМЭ

В первую очередь следует отметить, что порядок проведения экспертизы регламентирован Приказом Минздрава 346н, которым и необходимо руководствоваться. Назначение и проведение экспертизы осуществляется в 5 этапов:

Видео: Судебно медицинская экспертиза часть 2

1. Принятие решения о назначении СМЭ

Решение о назначении судебно-медицинской экспертизы вправе принять:

• следователь;
• судья;
• дознаватель;
• прокурор.

После принятия решения о назначении судебно-медицинской экспертизы, сотрудник уполномоченного органа (кроме судьи) изготавливает постановление о назначении СМЭ. Судья же, в отличие от остальных, выносит соответствующее определение.

2. Выбор экспертного бюро

Судмедэкспертизу вправе проводить как государственные, так и частные эксперты, имеющие необходимые разрешения, допуски и лицензии. При выборе экспертов, немаловажную роль играет и объект исследования:

• живой человек;
• труп;
• вещественные доказательства (предметы, образцы, документация).

Каждый из этих объектов подлежит рассмотрению отдельным учреждением.

Видео: Слово Эксперту 2. Судебно-медицинская экспертиза — независимая и судебная медицинская экспертиза

3. Выбор метода проведения экспертизы

В зависимости от характера причиненных гражданину травм, эксперт выбирает подходящий метод проведения и место, где проводится исследование.

4. Проведение СМЭ

Как правило, экспертиза граждан проводится уже после того, как они прошли лечение и выздоровели. Но существуют и исключения – когда исход лечения лица неизвестен, либо решение потребовалось срочно.
Экспертиза должна производиться днем, при достаточном освещении, в специально отведенном для этих целей месте. Особо тщательному осмотру в ходе экспертизы, подлежат дети. При этом, эксперты обязаны учитывать их психическое состояние.
Важно учесть, что судмедэкспертиза должна проводиться в полном соответствии с действующими законами Российской Федерации и принципами гуманизма.

5. Изготовление отчета

Когда необходимые результаты судебно-медицинской экспертизы готовы, специалисты приступают к подготовке отчета. В отчете должны быть зафиксированы сведения, полученные при исследованиях, и выводы эксперта – к примеру:

1. Время и причина смерти участника дорожно-транспортного происшествия (при летальном исходе).
2. Тяжесть полученных гражданином травм, их нахождение (локализация) и способ получения.
3. О вменяемости гражданина, который привлекается к уголовной ответственности.
4. О присутствии запрещенных веществ в организме гражданина.

Готовый отчет заверяется личной подписью лица, осуществлявшего исследование (эксперта) и печатью экспертного бюро. Если же заключение подготавливает не один эксперт, а несколько специалистов в одной области, то это - комиссионная экспертиза и расписываться, соответственно, потребуется всем.
В случае, если одну из сторон не устроят результаты судмедэкспертизы, она вправе их обжаловать, подготовив соответствующее ходатайство – самостоятельно, либо воспользовавшись помощью юристов или адвокатов.

Судмедэкспертиза живых лиц – это вид судебно-медицинской экспертизы, которая заключается в проведении осмотра и обследования человека для решения конкретных задач и вопросов, возникающих при расследовании гражданского или уголовного производства. Экспертное исследование лица осуществляется во всех случаях, когда для установления состояния здоровья потерпевшего, подозреваемого или обвиняемого нужны специальные знания.

Как проходит судмедэкспертиза

Судмедэксперт — это лицо с медицинским образованием специальности «судебно-медицинская экспертиза». У него должен также иметься соответствующий сертификат. Судмедэксперт может состоять как в штате государственного, так и частного учреждения, осуществляющего судебно-экспертную деятельность. В соответствии с законодательством эксперт несет уголовную ответственность за достоверность результатов исследования.

Какие сроки проведения судебно-медицинской экспертизы?

Хотелось бы узнать о процедуре прохождения суд-мед экспертизы. Дело в том, что было заведено уголовное дело о причинении вреда здоровью, что подтверждено справками, но на момент назначения суд-мед все травмы в той или иной степени вылечились.

В соответствии с Приказом Минюста РФ от 20 декабря 2002 г. N 346 «Об утверждении Методических рекомендаций по производству судебных экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях системы Министерства юстиции Российской Федерации» сроки производства судебных экспертиз устанавливаются руководителем СЭУ при даче соответствующего поручения эксперту (экспертам) в пределах 30 календарных дней.

Медицинская экспертиза

Или судебно-медицинская экспертиза, − один из самых востребованных видов исследования. – это общее название для целого комплекса медицинских исследований. В рамках этого вида исследований, согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (от 21 ноября 2011 г. №323-Ф3), существует несколько направлений исследований:

Как видно из приведенного перечня направлений, мед.

Назначение судебной экспертизы по гражданским делам

Заключение эксперта является одним из доказательств по искам. Порядок назначения и проведения судебной экспертизы по гражданским делам закреплен в статьях 79-87 Гражданского процессуального кодекса РФ. В некоторых случаях проведение экспертизы является обязательным для суда, потому что это прямо предусмотрено в законе. В других случаях назначение экспертизы является правом суда. При этом назначение экспертизы возможно как по инициативе суда, так и по ходатайствам лиц, участвующих в деле.

Срок проведения судебной экспертизы

Приказ Министерства внутренних дел Российской Федерации от 29 июня 2005 г. N 511 г. Москва «Вопросы организации производства судебных экспертиз в экспертно-криминалистических подразделениях органов внутренних дел Российской Федерации» .

«Об утверждении Инструкции по организации производства судебных экспертиз в судебно-экспертных учреждениях системы Министерства юстиции Российской Федерации»

Сроки проведения медицинской экспертизы?

2. В срок предварительного следствия включается время со дня возбуждения уголовного дела и до дня его направления прокурору с обвинительным заключением или постановлением о передаче уголовного дела в суд для рассмотрения вопроса о применении принудительных мер медицинского характера либо до дня вынесения постановления о прекращении производства по уголовному делу.

3. В срок предварительного следствия не включается время на обжалование следователем решения прокурора в случае, предусмотренном пунктом 2 части первой статьи 221 настоящего Кодекса, а также время, в течение которого предварительное следствие было приостановлено по основаниям, предусмотренным настоящим Кодексом.

Сроки проведения медицинской экспертизы

Сроки медицинской экспертизы законом не установлены, а лишь варьируются в зависимости от вида исследований, сложности и количества исследуемых объектов, экспертного задания.

Статья 14 Закона № 73-ФЗ регламентирует сроки судебно медицинской экспертизы. Их, в большинстве случаев, устанавливает суд, указывая в определении о назначении дату, не позднее которой заключение о проведенной должно быть обязательно составлено и направлено в суд.

Сроки проведения СМЭ, обоснованные законом сроки

В этом разделе вы можете получить консультацию судебно-медицинских экспертов по освидетельствованию живых лиц, исследованиям тел умерших, определению тяжести вреда здоровью, порядку назначения и проведения судебно-медицинских и пр.

Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование являются установленными на законодательном уровне исследованиями, направленными на определение состояния здоровья гражданина с целью выяснить его способность выполнять трудовую или любую другую деятельность. Кроме того, экспертиза необходима для определения логических связей между событиями и состоянием здоровья человека. Она может быть инициирована как органами дознания или медицинскими работниками, так и частными лицами.

Медицинская экспертиза

Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование в Российской Федерации могут быть нескольких видов. Это зависит от вопросов, на которые необходимо ответить экспертам, а также дальнейшего использования результатов экспертиз. Это:

Экспертиза временной нетрудоспособности

Определение постоянной нетрудоспособности (МСЭК, ВТЭК);

Военно-врачебная экспертиза;

Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертиза;

Экспертиза качества получаемой населением медицинской помощи;

Экспертиза, связанная с профессиональным заболеванием.

Любой гражданин страны имеет право на проведение независимой экспертизы в установленном порядке, если случай его ходатайства попадает в перечень тех вариантов, которые подлежат проведению такого рода мероприятий.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование по выявлению временной нетрудоспособности людей проводятся на базе лечебно-профилактических учреждений. процедуры назначают для продления больничного листка в случаях травм, отравлений и острых и хронических заболеваний, сопровождающихся вынужденным отказом от трудовой деятельности. Кроме того, под данную категорию попадает восстановительное лечение (санатории, бальнеологии), уход за нетрудоспособными членами семьи, изоляция карантинных больных, период беременности и послеродового отпуска.

Направление на экспертизу может выдаваться участковым врачом или врачом стационара при необходимости перевести человека на более легкий труд, а также для последующего рассмотрения вопроса о стойкой утрате трудоспособности в медико-социальной комиссии. Сам по себе участковый врач может выдать больничный лист только на пятнадцать календарных дней. Для того чтобы продлить пребывание больного на больничном еще на пятнадцать дней, необходимо решение врачебной комиссии.

Комиссия состоит из пяти человек: начмед или главный врач, терапевт, хирург, социальный работник и лечащий врач. Они в плановом порядке, изучая историю болезни и амбулаторную карту больного, принимают решение о продлении листка нетрудоспособности либо решают направить больного на медико-социальную комиссию, если пролонгирование больничного невозможно юридически.

Медико-социальная экспертиза

Медицинская экспертиза и медицинское освидетельствование для выявления постоянной утраты трудоспособности проводятся с целью получения пациентами группы инвалидности и, как следствие, денежного пособия. МСЭ (медико-социальная экспертиза) назначается только после заключения врачебно-консультативной комиссии (ВКК) и проводится не ранее чем через четыре месяца от начала лечение любого соматического заболевания, кроме туберкулеза, потому что фтизиатры имеют право выдавать листок временно нетрудоспособности на срок до десяти месяцев. Если за отведенное на лечение время состояние больного не улучшилось, это является поводом для обращения в МСЭ.

Комиссия собирается на базе местного органа самоуправления, которое представляет министерство здравоохранения. В зависимости от административного разделения существуют городские, районные, областные, межобластные, региональные и республиканские МСЭ, а так же федеральная МСЭ, находящаяся в столице.

По направленности, бывают:

Общего профиля - для освидетельствования соматических больных;

Специальные (для детей, людей с нарушениями психики и больных туберкулезом, а также инвалидов по зрению);

Смешанные.

Военно-врачебная экспертиза

При прохождении военной службы для солдат и офицерского состава также возможно медицинское освидетельствование. Военно-врачебная экспертиза в самом распространенном ее варианте проводится в военкоматах для набора призывников, годных к службе. Кроме этого, в юрисдикцию этой службы входит установление причинно-следственных связей при получении ранений, травм, контузий и других соматических заболеваний у лиц, состоящих на военной службе или уволенных с нее.

Медицинское освидетельствование (военно-врачебная экспертиза) проводится при отборе людей на контрактную службу, а также при поступлении в университет для получения высшего военного образования. Любые заключения данной экспертизы являются обязательными для исполнений на всей территории государства.

Если гражданин по каким-то причинам не согласен с решением военно-врачебной комиссии, он вправе ходатайствовать о рассмотрении своего вопроса независимой военно-врачебной комиссией. Она будет считаться таковой в том случае, если члены комиссии не будут находиться в непосредственном подчинении или другой зависимости от лиц (учреждения), которые проводили предыдущую экспертизу. Кроме того, гражданам разрешено самостоятельно выбрать экспертов или учреждение которое будет проводить независимое исследование.

Экспертиза на состояние опьянения

Экспертиза акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения проводится в бюро судебно-медицинской экспертизы либо в другом лечебно-профилактическом учреждении, где есть лаборатория и можно сдать анализ мочи. Действия, выполняемые сотрудниками ДПС не всегда можно расценивать как правомерные в отношении определения трезвости.

Существует несколько методов оценки трезвости:

Проверка мышления и внимания;

Изучение вегетативных функций;

Координационные пробы;

Данные анализа крови и мочи;

Неврологическое обследование;

Проверка наличия последствий употребления алкоголя («похмелье»).

Экспертиза акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения может проводиться по настоянию частных лиц, сотрудников ДПС, суда или органов дознания. При наличии соответствующих распоряжений исследование может быть проведено в нескольких независимых лабораториях, при условии, что собранного материала для этого достаточно.

Судебно-медицинская экспертиза

Судебно-медицинская экспертиза (освидетельствование живых и мертвых лиц) проводится в специализированных учреждениях - бюро судебно-медицинской экспертизы. Там проводятся вскрытия граждан, которые являются объектами уголовных дел. Кроме того, там проводится освидетельствание живых лиц на предмет алкогольного опьянения, нанесения телесных повреждений, изнасилований и других противоправных действий.

Судебный эксперт начинает свою работу только в том случае, если у него есть запрос или постановление от органов дознания. Частные лица не могут влиять на ход исследования, регламентировать действия специалиста или требовать от него отчетов о результатах. Задачей судебно-медицинской экспертизы является получение ответов на вопросы следователя или органов дознания. Как правило, они касаются времени и причины смерти, обстоятельств при которых человек лишился жизни, определение предполагаемого орудия убийства. Иногда следователь просит провести баллистическую или трассологическую экспертизу. Поиск на теле улик, указывающие на личность преступника, также входит в обязанности судебно-медицинского эксперта.

Заключение судебно-медицинской экспертизы выполняется в двух экземплярах и передается для ознакомления органам дознания. При необходимости следователь или суд могут запросить дополнительную экспертизу. В таком случае ее может выполнять тот же эксперт, что и предыдущую. Но если понадобится повторное исследование, то врач должен быть заменен. Частные лица, находящиеся под следствием вправе ходатайствовать о замене эксперта в том случае, если у защиты есть доказательства его предвзятости.

Судебно-психиатрическая экспертиза

Постановление о назначении медицинской экспертизы выдается в том случае, когда у органов дознания есть подозрения в невменяемости преступника либо, наоборот, в симуляции им состояния беспамятства. Выделяют трех типов психиатрической экспертизы:

Амбулаторная;

Стационарная;

Посмертная экспертиза.

В зависимости от состава, различают следующие виды обследований:

Экспертиза, когда заключение выдает один специалист-психиатр;

Комиссионная экспертиза, если работают трое и более врачей;

Комплексная психолого-психиатрическая экспертиза;

Комплексная сексолого-психиатрическая экспертиза;

Комплексная нарколого-психиатрическая экспертиза;

Их комбинации.

Итого судебно-психиатрической экспертизы является заключение. Оно составляется и скрепляется подписями и печатями всех участвовавших экспертов. Действительным такое заключение является всего десять дней с момента подписания. Сам документ состоит из трех частей:

1. Вводная часть, в которой перечисляются участники комиссии, излагается суть изучаемого вопроса.

2. Исследовательская часть. В ней выделяют анамнез, соматический статус, неврологическое и психиатрическое исследования (в некоторых случаях добавляется сексологическое заключение).

3. Выводы. В этой части эксперты формулируют свои заключения и оформляют их по правилам, описанным в гражданском кодексе.

Экспертиза профессиональной пригодности

Государственная медицинская экспертиза профессиональной пригодности проводится для того, чтобы изучить состояние здоровья трудоспособного населения и решить, имеет ли человек возможность выполнять свою работу. Это особенно необходимо людям, чьи профессии связаны с получением доз радиации, работой в запыленных или шумных помещениях. Ежегодные обследования могут уберечь их от прогрессирования профессиональных заболеваний, а также от травматизма на рабочем месте.

Экспертизу профессиональной пригодности могут проводить в любом медицинском учреждении или в медико-санитарной части, организованной на предприятии. Кроме того, существуют выездные комиссии, организованные для массового скрининга рабочего слоя населения.

Если экспертиза выявила противопоказания для продолжения профессиональной деятельности, то в заключении врач рекомендует перевести такого работника на более легкий труд или отправить на пенсию по выслуге лет.

Экспертиза связи заболеваний с профессией

Независимая медицинская экспертиза профессиональных заболеваний проводится для установления причинно-следственных связей между соматической патологией и условиями работы пациента. В случае если такая связь будет доказана, то человек может получить компенсацию от работодателя. Это может произойти как по решению суда, так и в порядке частной договоренности.

Данная экспертиза проводится в специализированных медицинских учреждениях, специализирующихся на области профессиональной патологии. По окончании обследования пациенту выдается заключение о состоянии его здоровья, а также о наличии или отсутствии у него заболевания, непосредственно связанного с профессией. Оспорить это заключение можно в судебном порядке.

Экспертиза качества медицинской помощи

Проведение медицинской экспертизы по поводу качества оказываемой медицинской помощи осуществляется в рамках программы обязательного медицинского страхования. Ее целью является выявления нарушений в оказании помощи населению, оценка ее своевременности, проверка соблюдения протоколов лечения и диагностики различных нозологических единиц, а также соответствие достигнутого результата лечения и запланированного.

Критериями оценки качества являются клинические протоколы лечения, зарегистрированные в нашей стране и ратифицированные Всемирной организацией здравоохранения. Порядок оценивания лечебных учреждений в целом и работы каждого врача в отдельности устанавливается местными органами власти и ими же контролируется выполнение запланированных мероприятий.

Медицинское освидетельствование

Для того чтобы челок смог работать спасателем в бригаде МЧС, ему необходимо пройти полное медицинское обследование и получить заключение эксперта о пригодности к подобной работе. Это связано с тем, что данная профессия сопряжена с физическим и эмоциональным напряжением, а так же риском для жизни и здоровья как спасаемого, так и спасателя.

Мероприятия врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования спасателей включают в себя:

1. Оценку здоровья и физического развития соискателя на момент освидетельствования.

2. Определение степени пригодности человека к подобной работе, знание теоретического и практического материала.

3. Экспертизу состояния здоровья граждан на момент увольнения их из спасательной службы.

4. Выяснение связи между ухудшением здоровья, полученными увечьями и особенностями работы конкретного спасателя.

5. Оценку эффективности работы спасательных бригад.

Освидетельствование спасателей и соискателей на эту работу производиться для того, чтобы аварийно-спасательные подразделения были укомплектованы специалистами, годными для прохождения этой службы.

Патологоанатомическая экспертиза

Врачебная экспертиза и медицинское освидетельствование умерших проводятся для определения причины смерти человека и соответствия его прижизненного диагноза причине смерти.

При наличии письменного отказа самого усопшего или его близких родственников, а также исходя из религиозных соображений патологоанатомическая экспертиза не проводится. Исключения составляют случаи, когда у врачей или органов дознания имеются подозрения в насильственности смерти. Кроме того, обязательно вскрытие необходимо для установления прижизненного диагноза, если такового не было, если смерть произошла от инфекционного заболевания или только при подозрении на него. К категории, подлежащей обязательному вскрытию, также принадлежат умершие беременные и роженицы, а также дети до 28 дней жизни и мертворожденные.

Заключение о результатах экспертизы делается в нескольких экземплярах и отдается родственникам, лечащему врачу и в архив. При необходимости его можно обжаловать в судебном порядке, так же как и любое другое медицинское освидетельствование. Постановление о проведении независимой патологоанатомической экспертизы, с обоснованием ее необходимости, должно быть направлено в соответствующие лечебные учреждения.