Статья 13 Закона «Об обеспечении пособиями» закрепляет за заболевшим сотрудником право на оплату всего времени нетрудоспособности как по основному месту работы, так и по месту совмещения, в полном объеме. В таком случае достаточно предоставления каждому работодателю отдельного экземпляра больничного листка.

В течение 10 дней работодатель обязан определить размер пособия и выплатить его если не сразу же, то как минимум в день выдачи заработной платы. Режим выплат един для всех видов обеспечения сотрудников жалованьем, то есть наличный расчет при оплате труда подразумевает аналогичный способ оплаты временной нетрудоспособности и наоборот - перечисление зарплаты на банковский счет означает, что и пособие должно быть предоставлено сотруднику аналогичным путем.

Выплата пособия Фондом социального страхования

Кандидатам на получение пособия по временной нетрудоспособности, имеющим постоянное место работы, нет никакой необходимости лично обращаться в ФСС - все выплаты производятся непосредственно на предприятии. То же самое касается и тех, кто заболел или получил травму в течение 30 дней после увольнения, за исключением случаев, когда работодатель прекратил свою деятельность.

Индивидуальным предпринимателям или иным категориям лиц, добровольно выплачивающим страховые взносы в ФСС, придется предоставить в региональное управление фонда не только листок нетрудоспособности, но и документ, подтверждающий источник и размер дохода. Срок выплаты пособия составляет 10 дней с момента обращения в ФСС при условии предоставления всей необходимой документации.

Порядок начисления пособия

В соответствии с Законом «Об обеспечении пособиями», размер таковых рассчитывается исходя из общего страхового стажа заболевшего или получившего травму лица.

Так, страховой стаж менее 5 лет предполагает получение пособия в размере 60 процентов от среднего заработка, от 5 до 8 лет стажа предоставляют его носителю пособие в размере 80 процентов от среднего заработка. 100 процентов заработка получат те, чей стаж превышает 8 лет.

Порядок расчета страхового стажа и его подтверждения регулируется Приказом Минздравосоцразвития № 91, изданного 6 февраля 2007 года и действующего до сих пор. В общий страховой стаж включаются все периоды работы на основании трудового договора, а также государственной службы или службы в муниципальных органах. Кроме того, страховой стаж включает в себя и время иной деятельности, если при этом производились отчисления в ФСС.

Иными словами, страховой стаж - это весь период, в течение которого имела место уплата страховых взносов.

Как правило, подсчет страхового стажа осуществляется на основании записей в трудовой книжке. В случаях, когда эти записи содержат неточности, ошибки или трудовая книжка вовсе отсутствует, подтвердить стаж помогут письменные договоры, оформленные надлежащим образом, ведомости о начислении и выдаче заработной платы, справки с прежних мест работы, выписки из приказов.

Расчет стажа индивидуальных предпринимателей, члены фермерских хозяйств и прочих категорий граждан, осуществляющих трудовую деятельность вне договорных отношений, производится на основании документа об уплате страховых взносов, предоставляемого региональным отделением ФСС.

Факт трудовой занятости в местах лишения свободы, помимо трудовой книжки, подтверждается документами из учреждения системы исполнения наказаний, которые хранятся в течение длительного времени после освобождения осужденного.

Данная статья дает характеристику видов пособия по временной нетрудоспособности, а также рассказывает кому оно может быть начислено, как рассчитывается, из каких средств оплачивается и как определить условия и сроки выдачи.

Практически все работающее население Российской Федерации затрагивают вопросы денежного обеспечения за время невыполнения своих обязательств по трудовому договору за период предоставления больничного листа. Актуальность вопроса в том, что данное пособие - самая распространённая и востребованная выплата из фонда социального страхования.

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежные суммы Фонда социального страхования РФ (далее ФСС) и работодателя, возмещающие материальные потери работника за период невыполнения его функциональных обязанностей в некоторых, оговорённых случаях.

Ключевыми в данном определении являются понятия трудоспособности и нетрудоспособности.

Психофизические свойства человека, благодаря которым он может выполнять трудовую функцию, есть трудоспособность. Отсутствие этих свойств, составляет понятие временной или стойкой разновидности нетрудоспособности.

Нетрудоспособность может быть необратимой и обратимой. Первый вид возникает вследствие необратимости вызвавших ее болезней и напрямую ведёт к инвалидности и к временной нетрудоспособности не относится.

При втором, здоровье в течение времени восстанавливается.

Кроме того подразделяются полностью и частично нетрудоспособные лица. В первом случае работник, соблюдая лечебный режим, полностью отказывается от должностных обязанностей. Во втором, предоставляется облегчённый вариант работы, её меньший объём.

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности

Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют работающие граждане РФ и иностранцы, а именно те лица, которые:

• получили травму любого характера или заболели;
• ухаживали за больным ребёнком в возрасте до 15 лет;
• ухаживали за другим недееспособным членом своей семьи;
• осуществляли протезирование по предписанию врача в условиях стационара;
• были направлены в санаторий по медицинским показаниям;
• вследствие контакта с инфицированными лицами, находились на карантине сами, с детьми дошкольного возраста.

Право на пособие существует и у тех, кто с Фондом социального страхования заключил добровольный договор о внесении взносов.

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности?

Прежде чем попасть к бухгалтеру, листок заполняется кадровиком в части страхового стажа.

Стаж подсчитывается за время работы, в период которой работодатель платил взносы Фонду социального страхования. Кроме работы, входит военная служба в армии РФ, полиции, уголовно-исполнительной системе, противопожарной службе.

На определение размера пособия по временной нетрудоспособности напрямую влияет стаж. Для наглядности отразим это в табличной форме.

Таблица “Влияния страхового стажа на размер пособия по временной нетрудоспособности”

Для определения размера пособия по временной нетрудоспособности, помимо стажа, нужна сумма заработка за 2 года, которую представляет получатель, если недостаточно стажа по последнему месту работы.

При расчёте больничного листа, берутся начисленные суммы, составляющие базу для исчисления взносов, перечисляемых Фонду социального страхования РФ (ФСС).

Если начисления за два года разделить на количество календарных дней этого периода, то получится средний заработок за день. Для расчета пособия по временной нетрудоспособности, заработок за день, нужно умножить на количество дней нахождения застрахованного работника на больничном листе.

Минимальный размер из расчёта МРОТ

Если застрахованное лицо выполняло свои функциональные обязанности на момент травмы, заболевания или другого страхового случая, менее полгода, то выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется из расчёта МРОТ, действующего на этот момент. Порядок расчёта пособия по временной нетрудоспособности остаётся одинаковым в любом случае.

7800 (МРОТ в 2017 году) * 24 /730 = 256,44

Так как величина стажа менее 5 лет, средний заработок за день с учётом величины стажа равен: 256,44 * 0,6 = 153,86

Умножим этот показатель на количество оплачиваемых дней, узнаем окончательную сумму.

Если травма или заболевание произошли в состоянии опьянения, не соблюдались сроки очередного посещения врача или нарушался предписанный режим, то будут выданы минимальные суммы пособия.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности

При расчёте больничного листа, необходимо помнить, что величина выплаты имеет ограничения. Чтобы вычислить максимальную однодневную сумму, надо знать размер допустимых доходов за 2 года до расчёта.

Максимальное начисление за день в 2017 году будет равно: 670000 (предельный размер дохода в 2015) + 718000 (то же в 2016)/ 730 = 1901,37

Если заработок за 2 года больше 1388000, то начисляется пособие по временной нетрудоспособности из расчёта максимально допустимой суммы за 1 день.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности

Сотрудник, осуществляющий трудовую деятельность в нескольких компаниях более 2 лет, может получить выплату в каждой из них.

Лицо, имеющее два или более рабочих места, и предоставившее справку за 2 предыдущих года от других страхователей, может выбрать для расчёта справку с большими начислениями.

Форма листка нетрудоспособности

Работодатели принимают к исполнению больничные листы в двух формах:

• на бумажном носителе;
• в электронном варианте.

С первой формой знакомы те, кто хотя бы раз был на больничном листе. Он должен выглядеть как на фото ниже.

С помощью электронной системы «Соцстрах», взаимодействуют три организации:

• ФСС РФ;
• страхователь;
• медицинские организации, выдающие больничный лист.

Оформление выплаты с применением информационных технологий возможно только с согласия застрахованного работника. Оно происходит с использованием программы 1С или из личного кабинета страхователя официального сайта ФСС РФ.

Если застрахованное лицо желает отследить движение электронного листка, оно тоже может это сделать через свой личный кабинет на том же сайте.

Преимущества электронной формы перед бумажной формой:

1. Экономия расходов страхователей.
2. Сбор информации в одном месте.
3. Исключение вероятности порчи, утери.
4. Удобное, упрощённое заполнение.
5. Уменьшение документооборота.
6. Исключение ошибок при заполнении.
7. Отмена обращений за консультацией в случае сомнительных листков.

После того как медицинская организация сформирует электронный больничный лист, она сообщает получателю его номер. Далее, застрахованное лицо передаёт этот номер работодателю. Используя его, из базы Фонда социального страхования высылаются данные листа. Затем в программе 1С происходит начисление, полученные суммы сообщаются Фонду социального страхования.

Некоторые регионы РФ прошли апробацию этой электронной системы, она получила положительную оценку.

Кто выплачивает?

Невыплата пособий приводит к наказанию руководителя в соответствии с ТК РФ. Работодатель должен увеличить размер на сумму процентов.

Если нарушен порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности, или его выплаты, работник может подать жалобу или иск государственной инспекции, прокуратуре, суду.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также территориальным органом ФСС. Помимо этого, они его назначают, рассчитывают, если соблюдаются следующие условия: во время обращения, работодатель прекратил своё существование, у страхователя не достаточно средств, чтобы осуществить выплаты.

Получатель должен представить Фонду следующие основания для выплаты пособия по временной нетрудоспособности:

• заявление о выплате;
• больничный лист;
• справку определённой формы (заверенную копию) о заработке;
• заявление о запросе ПФ РФ для получения сведений о заработке, если не у кого истребовать справку;
• сведения о стаже.

При невозможности представить основания, застрахованное лицо при желании может обратиться в суд с исковым заявлением. Если вынесено положительное решение, суд в нём определит порядок выплаты. Ответчиком по делу будет являться работодатель, поэтому именно из его средств она будет осуществляться.

Исполнительный лист по делу может предъявляться страховщику в течение 3 лет.

Сроки начисления и продолжительность выплат

Работодателю после предоставления больничного листка для назначения пособия отводится 10 дней, а выплатить его он должен вместе с ближайшей выдачей заработной платы.

Если начисление и оплата больничного листа происходит через ФСС, то от даты подачи заявления о выплате с положенным пакетом документов до выплаты причитающихся сумм должно пройти не более 10 дней.

При заболевании или травме ФСС оплачивает страховой случай за счёт своих ассигнований с 4 дня, первые 3 дня - страхователь.

Все остальные случаи оплачиваются в полном объёме Фонд социального страхования за счёт своих средств.

Данное пособие по сути является компенсацией работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Узнать, на сколько денег вы можете рассчитывать и что нужно для их получения, вы сможете, прочитав эту страницу.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:

• утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
• ухода за больным членом семьи;
• карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
• осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
• долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ " "; далее – закон об обязательном социальном страховании).

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования ().

С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа , подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности ().

Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.

Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.

Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.

Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином. А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.

Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности

Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания ().

Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:

• чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
• длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
• переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
• вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
• повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
• иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд ().

Размер пособия

Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (). То есть если работник болел в 2016 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2015 и 2014 годы.

За 2017 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 755 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2016 и 2015 годы – в размере, не превышающем 718 тыс. руб. и 670 тыс. руб. соответственно ( , ).

При этом в расчет среднего заработка будут включены только те суммы, на которые начислялись страховые взносы. К примеру, отпускные облагаются взносами, а вот на выплаты по гражданско-правовым договорам взносы в ФСС России не начисляются (п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ " ").

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100% среднего заработка;
• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, – 80% среднего заработка;
• застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60% среднего заработка ().

ПРИМЕР

Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2016 год составила 780 тыс. руб., за 2015 год – 612 тыс. руб.

Предположим, работник болел с 17 по 23 апреля включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.

Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2015 году не превысило допустимый показатель (670 тыс. руб.), значит, можно использовать всю его сумму – 612 тыс. руб. В отличие от заработка за 2016 год, который больше максимального (780 тыс. руб. против 718 тыс. руб.). Следовательно, в отношении зарплаты за 2016 год нужно использовать максимальное значение.

Таким образом, заработок за два года составит:
612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб.
Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок:
1 330 000: 730 = 1821,92 руб.
Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:
1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.

Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из , их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания ().

Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (7800 х 24/730 = 246,58 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по общему правилу выплачивается работодателем по месту работы.
Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в течение последних двух календарных лет трудилось у них же, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

Если работник трудится в нескольких компаниях, а в течение последних двух лет работал тоже в нескольких организациях, но уже других – пособие будет выплачено по одному из последних мест работы по выбору работника. В этом случае ему надо будет принести справки от остальных работодателей о размере зарплаты у них и о том, что они пособие не назначали.

Если же гражданин работает у нескольких работодателей, а в течение прошлых двух календарных лет работал как у них, так и других – пособие будет выплачено либо по всем местам работы либо по одному по выбору работника ( , ). В последнем случае также понадобятся справки от работодателей.

Лицам, утратившим трудоспособность в течение 30 дней после увольнения, пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России. К слову, в Фонд могут обратиться и иные застрахованные лица, к ним относятся самозанятые (адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, частные нотариусы, иные лица, занимающиеся частной практикой), а также члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера. Но претендовать на выплату все эти лица могут только в том случае, если добровольно уплачивали взносы в ФСС России – обязанности производить отчисления у них нет ().

Кроме того, обратиться в ФСС России за назначением и выплатой пособия могут обычные работники, если:

• работодатель прекратил свою деятельность;
• на его счетах недостаточно денег для выплаты пособия;
• невозможно установить местонахождения работодателя и его имущества при наличии вступившего в силу решения суда, которое подтверждает факт невыплаты пособия;
• в отношении работодателя проводятся процедуры банкротства ().

Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа) ().

Закон № 255, регулирующий обеспечение такими пособиями, вступил в силу еще в 2009 году, с тех пор он подвергался изменениям, но общие его положения остаются непреложными. Статья 2 защищает от возможного произвола со стороны недобросовестных работодателей всех, кто, проживая на территории России, работает на основании трудового договора, а также государственных служащих и их коллег из муниципальных ведомств. Под защитой государства находятся также адвокаты, члены фермерских хозяйств и индивидуальные предприниматели. Словом, всех, с чьих доходов осуществляются отчисления в пенсионный фонд и фонд социального страхования.

Безусловно, факт временной нетрудоспособности должен быть подтвержден соответствующей медицинской документацией. Это может быть любое заболевание или травма, вследствие которых работник лишается возможности в течение определенного времени исполнять свои служебные обязанности. К таким случаям законодатель относит и операцию по прерыванию беременности или, наоборот, по экстракорпоральному, то есть искусственному, оплодотворению.

Право на получение пособия имеют и те, кто хоть и не имеет проблем со здоровьем, но вынужден ухаживать за заболевшим членом семьи, например, за ребенком, еще не достигшим семилетнего возраста. Время пребывания в санаторно-курортном учреждении также подлежит оплате при условии, если оно осуществлялось на территории России, после пребывания на стационарном лечении и исключительно по направлению врача. Обеспечение пособием предусмотрено и в случае необходимости любого вида протезирования, выполняемого по медицинским показаниям. Исключения составляет лишь установление протезов с эстетической целью.

Период нетрудоспособности, подлежащий оплате

Оплате подлежит весь период нетрудоспособности, возникшей по причине травмы или заболевания вплоть до дня полного восстановления больного или установления факта невозможности продолжения трудовой деятельности, то есть инвалидности. Однако статья 6 Закона «Об обеспечениями пособиями» предусматривает некоторые ограничения.

Так, долечивание в санаторно-курортном режиме предполагает оплату не более чем 24-х дней пребывания в соответствующем учреждении, а при установлении инвалидности с ограничениями способности к труду пособие может выплачиваться либо четыре месяца подряд, либо за пять месяцев в течение одного года.

Не более 75-ти дней вынужденного отсутствия на работе будут оплачены сотрудникам, осуществляющим свою деятельность на основании срочного трудового договора или контракта, срок действия которого не превышает 6 месяцев.

Единственным исключением из этих правил является заболевание туберкулезом, предполагающее оплату всего времени, потраченного на лечение вплоть до полного выздоровления.

Родители ребенка-инвалида в возрасте до 15 лет могут рассчитывать на оплачиваемый уход за ним в течение 120 дней в год. Если же ребенок ВИЧ-позитивен, то пособие выплачивается за весь период нахождения с ним в стационаре. Поствакцинальные осложнения у детей до 15 лет могут гарантировать их родителям оплату всего времени лечения, независимо от режима.

При необходимости ухода за заболевшим ребенком, не достигшим 7 лет, пособие начисляется не более чем за 60 дней в году, независимо от тяжести болезни и режима лечения. Если ребенку уже исполнилось 7, но не исполнилось 15 лет, срок оплачиваемого «больничного» сокращается до 45 дней.

Уход за взрослым больным членом семьи предусматривает оплату не более чем 7 дней отсутствия на работе по каждому случаю заболевания, при этом в общей сложности этот период за год не может составлять более 30 дней.

Пошаговая инструкция по получению пособия

Пособия, связанные с временной утратой трудоспособности, претерпели изменения несколько лет назад. В 2007 году на уровне государственного законодательства были внесены корректировки в правила оформления таких пособий для тех, кто лишился на время возможности участвовать в рабочем процессе по причине заболевания, а также в связи с периодом протекания беременности и родами.

Шаг 1: Возникновение факта нетрудоспособности

Законом № 255-ФЗ, пунктом первым пятой статьи четко регламентируются категории тех, на кого может распространяться пособие по временной нетрудоспособности. Однако важным условием для получения пособий является причастность к социальному страхованию. Незастрахованным лицам, а также тем, кто получает неофициальную зарплату, не может быть начислена выплата пособия по нетрудоспособности. Аналогично не компенсируются затраты, понесенные во время отсутствия на работе по причине болезни тем категориям работников, которые работают не по трудовым, а по гражданско-трудовым договорам и тем, кто при наличии трудовых договоров не перечисляет платежи в ФСС Российской Федерации. Перечень тех, кто имеет такое право, включает:

• Сотрудники организаций и индивидуальных предпринимателей, имеющие официальные трудовые договора;
• Индивидуальные предприниматели, включая фермерские хозяйства;
• Государственные служащие и сотрудники муниципальных органов;
• Священнослужители разных конфессий;
• Прочие категории лиц, участвующих в программе социального страхования, включая осужденных, привлекаемых к работам по месту отбывания наказания.

Фактом, когда необходимо провести расчет пособия по нетрудоспособности, может являться болезнь, получение травматических повреждений, а также отсутствие на работе по причине ухода за больными родственниками. Также пособие по временной нетрудоспособности начисляется при прохождении в стационарном режиме вынужденного протезирования, долечивание в санаторных учреждениях. Но в последнем случае процедура должна происходит исключительно на территории России.

Наступление периода, за который рассчитывается размер пособия по временной нетрудоспособности, ведет отсчет с даты, официально подтвержденной в документальном порядке. В случае возникновения заболевания это должен быть больничный лист, датированный тем же числом, в которое человек отсутствовал на рабочем месте.

Шаг 2: Как процессуально предоставляется пособие по временной нетрудоспособности

Каждому сотруднику, претендующему на расчет пособия по нетрудоспособности, необходимо знать о сроках начисления компенсаций. Тем же Законом оставлены без изменений нормативы в отношении этих параметров. Как и прежде, для получения пособия необходимо предоставить подтверждение в виде больничного листка в бухгалтерию предприятия или организации не позднее шестимесячного срока. Этот период исчисляется с момента завершения периода, в течение которого работник не мог выполнять свои функциональные обязанности. Это надо понимать, как предельно допустимый период, в течение которого может быть произведена выплата пособия по нетрудоспособности. Разумеется, больничный лист может быть сдан и раньше - сразу после выздоровления или после его закрытия в лечебном учреждении.

Исключения могут составлять случаи, отмеченные в 12 статье Закона № 255-ФЗ. Во всех других ситуациях работодатель не должен начислять пособие по временной нетрудоспособности своему сотруднику.

Шаг 3: Расчет на пособие по временной нетрудоспособности по срокам выплат

Законодательно расчет пособия по временной нетрудоспособности по срокам выплат касается всего периода течения заболевания. Окончательная дата завершения этого периода должна быть отображена в больничном листе. Завершением этого срока считается наступление окончательного выздоровления или, при его отсутствии, - установление группы инвалидности.

Соответственно и выплата пособия по нетрудоспособности производится за весь указанный период. Ограничение существует при прохождении процесса санаторного долечивания. В данном случае пособие по временной нетрудоспособности начисляет также за весь период пребывания там, но при условии, что этот срок не превышает 24 календарных дня. Однако и тут содержатся исключения из правил для тех категорий, которые проходят лечение от туберкулеза.

Существуют ограничения и для лиц, получивших группу инвалидности. Для этой категории максимально допустимый расчет пособия по нетрудоспособности по срокам не должен превышать четырех месяцев. В случае разрывов в графике лечения срок по выплате пособий не превышает пяти месяцев в году. Однако для больных туберкулезом это период установлен до дня выздоровления или до момента пересмотра соответствия группе инвалидности.

Шаг 4: Расчет пособия по нетрудоспособности

Величина пособия в связи с возникновением нетрудоспособности установлена для разных категорий в следующих размерах:

• В полном объеме заработной платы начисляется пособие по временной нетрудоспособности сотрудникам, имеющим длительность трудового стажа от восьми лет и более;
• При стаже от 5 до восьми лет величина размеров пособия по временной нетрудоспособности установлена в пределах 80 процентов;
• 60% от величины среднего заработка будет предоставлено тем сотрудникам, которые имеют стаж до пяти лет.

Вместе с этим, пособие по временной нетрудоспособности может быть начислено после прекращения действия условий договора с работодателем, но не позднее тридцати календарных дней после его окончания. Величина компенсации в этом случае составит 60 процентов заработка.

При уходе за больными детьми выплата пособия по нетрудоспособности производится при амбулаторном лечении за 10 дней в пределах половины заработка. При стационарном лечении ребенка величина предоставляемого пособия исчисляется, исходя из трудового стажа сотрудника.

Одновременно с этими условиями пособие по временной нетрудоспособности может не выплачиваться, если имелись нарушения в сроках, предписаниях лечащего врача или при заболеваниях, полученных в результате всех видов опьянения.