Целевая установка. Обучение организации санитарно-просветительной работы по стоматологии в различных коллективах и группах населения.
Санитарно-просветительная работа может достигнуть цели только при условии знания психологии аудитории, ее особенностей, использования необходимых форм и методов работы. Она должна предшествовать любому виду профилактической работы врача или другого медицинского работника. Ее задача - привить населению знания о здоровом образе жизни, причинах заболевания и создать убеждения в необходимости проведения профилактических мероприятий, предотвращающих возникновение заболеваний.
При работе с детьми особенности организации и проведения этой деятельности связаны с возрастом, социальным статусом детей, их психологией. Продуманный и комплексный подход к санитарно-просветительной работе среди детей дает наилучшие результаты, он наиболее эффективен в привитии здоровых навыков на всю жизнь. Основой такого подхода является комплексность воздействия санитарного просвещения. В нем должны участвовать четыре звена: врач, ведущий работу, педагоги (воспитатели) и другой персонал учреждения, родители и сами дети. Упущение любого из этих звеньев может самым неблагоприятным образом отразиться на эффективности указанной работы.
Начинать санитарно-просветительную работу следует с беседы с педагогами и медицинскими работниками детского учреждения. Необходимо объяснить цель и задачи профилактики в стоматологии, круг мероприятий по ее проведению, объем работы, желательное время и условия их осуществления. Необходимо в понятной форме изложить сущность планируемых мероприятий. Отдельно объясняют роль воспитателей и медицинских работников учреждения в проводимой работе, подчеркивают, что от их участия, требовательности во многом зависят успех и эффективность проводимой профилактики. Необходимо не торопясь, научно, доходчиво и убедительно ответить на вопросы педагогов для приобретения в их лице убежденных помощников в борьбе за здоровье детей.
Вторым этапом санпросветработы в организованных коллективах является беседа или выступление перед родителями. Удобнее всего организовать встречу перед родительским собранием. Для подобного выступления нежелательна большая аудитория, поэтому не следует объединять родителей детей нескольких классов. Выступление или беседа с родителями преследует две цели: напомнить родителям о необходимости следить за состоянием зубов и органов полости рта детей и вызвать непосредственную заинтересованность в проведении мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний, планируемых в детском коллективе.
Третьим этапом санпросветработы являются беседы с детьми. Они должны быть строго дифференцированны по цели и содержанию в зависимости от возраста детей. Удобнее всего проводить беседы с классом или группой в детском саду. С детьми 2-4 лет беседы должны иметь игровой характер и не должны нести поучительных и убеждающих интонаций. Они должны воздействовать на эмоциональную сферу и заинтересовать детей игровыми моментами. Такая беседа может быть построена на примере Зайки, который ест много капусты, морковки, не ест сладкого, чистит зубы и они у него не болят. Как же он чистит зубки? И дальше в форме игры надо показать детям, как это делать, добиваясь привития соответствующего навыка. Беседу можно построить на противопоставлении Зайки с хорошими зубами, который правильно питается, ухаживает за ними, и Волка, который этого не делает, ленится и поэтому у него болят зубы.
Такая беседа должна быть короткой, в форме «игры, продолжающейся на нескольких занятиях, но с неукоснительным требованием исполнения всех прививаемых навыков. В последующие занятия в зависимости от степени усвоения навыков необходимо вносить в беседу поощрительные замечания и ставить в пример детей, успешно овладевающих навыками гигиены. Таким образом, в этой возрастной группе беседы и обучение должны между собой тесно переплетаться: беседа должна быть в виде простой, доступной детям игры, а обучение навыкам должно носить регулярный, последовательный характер с требованием неукоснительного повторения и закрепления навыков путем их усложнения от занятия к занятию. К окончанию занятий ребенок должен владеть навыками полностью, хотя может лишь чисто внешне, поверхностно представлять их необходимость.
В соответствии с игровой ситуацией должно быть оформлено помещение. Для этого необходимы крупные игрушки, модели челюстей, рисунки, плакаты. Они должны быть согласованы с игровой ситуацией и помогать ей, а вместе с тем нести определенную смысловую и обучающую нагрузку. В определенной степени наглядное оформление подчиняется последней.
Для детей в возрасте 5 - 7 лет беседа должна носить несколько иной характер. Обычно в этом возрасте дети уже встречались со стоматологом и знают азы ухода за полостью рта. Кроме того, степень зрелости и сознательности в этой возрастной группе значительно выше. Беседу необходимо начать с объяснения, почему надо сохранять здоровыми зубы и какие мероприятия для этого необходимы. Это надо делать в популярной форме, но с намерением сообщить детям определенную сумму знаний об органах полости рта и уходе за ними. Вступительная беседа должна быть короткой, ее продолжение должно происходить в форме игры и обучения детей уходу за полостью рта. Особое внимание надо уделить детям, с которыми подобные занятия проводятся впервые. В беседах имеет смысл коснуться значения питания, особенно очищающего полость рта, для сохранения зубов. Можно сделать это на примере любимых животных. В обучение чистке зубов можно внести элемент соревнования, если предварительно или после окончания окрасить зубной налет. В этом случае дети могут наглядно убедиться в качестве ухода за полостью рта.
В школах санитарно-просветительная работа проводится в форме уроков здоровья и требует уже несколько иного подхода. У младших школьников (1-4-е классы) санитарно-просветительную работу рекомендуется строить в виде трех уроков здоровья, объединенных единой темой «Берегите зубы». Урок здоровья представляет собой обычный школьный урок продолжительностью 45 мин, который целиком или частично посвящен санитарно-просветительной работе, обучению учащихся и проверке их знаний, приобретаемых навыков. Уроки здоровья по стоматологии обычно делят на 2 части - санитарно-просветительную и практическую. На первом уроке врач может объяснить строение, функции и значение зубов в жизни человека, рассказать, какие имеются зубы, как они работают, когда прорезываются и выпадают. Необходимо объяснить причину заболеваний зубов, их проявления. Это нужно делать в популярной форме, но в конкретной связи причин заболеваний зубов и их последствий. Необходимо остановиться на роли питания в развитии болезней зубов, вредных привычках, ведущих к заболеваниям. Нужно объяснить детям, для чего необходима гигиена полости рта, когда и зачем необходимо обращаться к стоматологу. Знания контролируют путем вопросов и коррекции ответов детей.
Второй урок может быть посвящен средствам и предметам ухода за полостью рта. Детям надо объяснить, как устроена зубная щетка, как ею пользоваться, хранить. Необходимо рассказать и показать зубные пасты, порошки, правила пользования ими, методику чистки зубов на моделях, проверить знания по этому вопросу.
На третьем занятии, которое должно быть посвящено практическому обучению уходу за полостью рта, дети должны быть ознакомлены с контролем за чисткой зубов, получить ответы на вопросы по всему пройденному материалу.
В средних и особенно в старших классах уроки здоровья строят несколько иначе. Здесь беседа, выступление в большей степени приобретают черты лекции. Она должна носить научный характер, воздействовать как на эмоции, так и на разум слушателей. В результате санпросветработы школьники должны приобрести серьезные знания по физиологии и анатомии органов полости рта, о причинах и механизмах развития заболеваний, возможности и методах их профилактики. В старших классах особенно сильно необходимо воздействовать на эстетические чувства подростков, юношей и девушек. Нужно объяснить и показать им эстетическое значение органов полости рта, возможность сохранить их здоровыми или улучшить их внешний вид. Наглядные средства также должны иметь иной характер, чем в младших классах. Хорошо убеждают фотографии, цветные слайды, наглядные примеры эффективности профилактики в стоматологии. Только сильные факты, воздействующие как на эмоциональную, так и на интеллектуальную сферу, способны выработать убеждения в этих возрастных группах, которые склонны в определенной степени к скептицизму, не воспринимают на веру сообщаемые им знания. Это необходимо сделать, возбуждая интерес, затрагивая больные места слушателей.
Санитарно-просветительная работа в различных коллективах взрослого населения также должна проводиться с учетом профессии слушателей, уровня их образования, интереса к проблеме возраста, пола и других факторов. По-разному надо строить выступление перед молодыми и пожилыми, перед сельским и городским населением, перед мужской и женской аудиторией, перед студентами вузов и средних учебных заведений. Например, выступление перед аудиторией, собравшейся на заранее объявленную лекцию, особенно на публичную, должно быть иным как по форме, так и по содержанию, чем выступление перед заранее не информированной аудиторией. Надо учитывать, что на публичную или ранее объявленную лекцию приходят в основном лично заинтересованные в ней слушатели, желающие.получить ответы на интересующие их вопросы.
Система государственных, медицинских и воспитательных мероприятий по просвещению и обучению населения навыкам здорового образа жизни, основам медицинских и гигиенических знаний методами агитации и обучения. Целью санитарно-просветительной работы является гигиеническое воспитание населения и привитие ему санитарной культуры на основе приобретения полезных навыков и привычек здорового образа жизни и убежденности в необходимости их соблюдения.
Санитарно-просветительная работа ведется с помощью агитации и обучения.
| | |
||||
| |
Различаются три основных направления: 1) распространение сведений о здоровом образе жизни, путях и методах сохранения здоровья, профилактики заболеваний; 2) пропаганду соблюдения правил и методов здорового образа жизни и профилактики путем воспитания и убеждения; 3) гигиеническое обучение и воспитание.
Санитарно-просветительная работа может быть активной и пассивной. К активным формам относятся беседы, выступления, лекции, доклады, т. е. непосредственное общение медицинских работников с населением. Пассивные формы – это издание научно-популярной литературы, статей, листовок, памяток, плакатов, санитарных бюллетеней, проведение выставок, показ кинофильмов и др. Активные и пассивные формы тесно связаны друг с другом.
Массовая санитарно-просветительная работа заключается в издании книг, плакатов, листовок, заметок в газетах, выпуске кинофильмов, выступлениях по телевидению, радио, коллективная в докладах, лекциях, выступлениях, беседах, выпуске санитарных бюллетеней, настенной печати и др., индивидуальная – в проведении индивидуальных бесед.
Санитарное образование - составляющая первичной профилактики стоматологических заболеваний. Организация стоматологического санитарного образования, его формы, методы, способы.
Санитарно-просветительная работа - одно из основных звеньев любого профилактического мероприятия и должна предшествовать или сопутствовать ему. Ее цель- пропаганда медицинских знаний о здоровом образе жизни, путях и методах сохранения здоровья, предупреждение заболеваний.
Организация санитарно-просветительной работы в разных детских коллективах - достаточно сложная задача. Цель может быть достигнута только при условии знания психологии аудитории, ее особенностей, использования необходимых форм и методов работы с конкретным коллективом. Без учета этих факторов санитарно-просветительная работа не может быть достаточно эффективной.
Основные направления санитарно-просветительной работы:
1. Привить населению знания о здоровом образе жизни;
2. Объяснить причины стоматологических заболеваний;
3. Убедить в необходимости проведения профилактических мероприятий.
Работа с детьми имеет некоторые особенности организации и проведения, связанные с возрастными группами, социальным статусом детей, их психологией. Вместе с тем правильный, продуманный и комплексный подход к санитарно-просветительной работе среди детей дает хорошие результаты и является наиболее эффективным для привития здоровых навыков на всю жизнь. Основа такого подхода - комплексность воздействия санитарного просвещения на ребенка.
В ней должны принимать участие четыре звена:
1) медицинские работники, осуществляющие профилактику;
2) педагогический коллектив детского учреждения;
3) родители;
Формы санитарно-просветительной работы среди перечисленных контингентов существенно отличаются одна от другой в зависимости от организации детского населения. Прежде всего необходимо четко различать активные и пассивные формы работы и точки их приложения.
Формы санитарно-просветительной работы:
Уроки здоровья;
Выступления;
Доклады. показ кинофильмов.
Пасивные :
Издание научно-популярной литературы;
Статей, открыток, брошюр, памяток;
Санбюллетней;
Проведение выставок;
Показ кинофильмов.
Санитарно-просветительная работа по широте круга охваченных ею людей подразделяется на индивидуальную, групповую (коллективную) и популяционную (коммунальную, массовую).
К активным формам работы относятся методы непосредственного общения медицинских работников с населением - уроки здоровья, беседы, выступления, лекции, доклады.
Пассивная форма работы - это издание научно-популярной литературы, статей, листовок, памяток, плакатов, санбюллетеней, проведение выставок, радио- и телепередач, показ кинофильмов, мультипликационных фильмов и т. д.
Преимуществом активных форм работы является непосредственная взаимосвязь и взаимодействие специалистов и населения, что обеспечивает наиболее эффективное воздействие на аудиторию. Однако, по данным Стравинского, словесная форма для санитарного просвещения детей малоэффективна, особенно у детей младшего возраста. Такая форма может быть рекомендована для лиц старше 20 лет.
В свою очередь, пассивные методы работы не требуют присутствия медицинского работника, воздействуют длительное время, в том числе и на неорганизованную аудиторию. Ее недостаток - отсутствие обратной связи между специалистами и населением.
Как активные, так и пассивные формы работы необходимо использовать среди организованных групп детского населения и неорганизованных детей, посещающих детские стоматологические учреждения с родителями или без них. Причем среди организованного населения эта работа более эффективна, поскольку охватывает все четыре основных звена; среди неорганизованного - менее эффективна, поскольку в работе принимают участие только два звена (родители и дети).
Высокая действенность активных форм зависит от непосредственного контакта врача с аудиторией, что обеспечивает максимальный психологический контакт и условия для взаимопонимания. Эти методы позволяют врачу учитывать социальные, профессиональные и индивидуальные особенности слушателей, степень их первичной подготовки, уровень усвоения.
Этапы активной санитарно-просветительной работы :
Первый этап активной санитарно-просветительной работы - беседы и семинары с педагогами и медицинскими работниками детских дошкольных учреждений. В этих беседах необходимо объяснить цель и задачи гигиенического воспитания в стоматологии, очертить круг методов его проведения, объем работы, желательную продолжительность и условия их осуществления.
Педагогам и воспитателям нужно показать рациональные методы гигиены полости рта, обучить их правильному проведению гигиенических мероприятий, ознакомить с современными методами профилактики. Педагогический коллектив должен иметь представление о методах контроля за гигиеной полости рта. Только при такой постановке вопроса они станут помощниками стоматолога в постоянном общении с детьми, бу-дут помогать медицинскому персоналу и заострять внимание родителей и детей на важности правильного и регулярного исполнения всех профилактических процедур.
На медицинских работников детских учреждений возложены обязанности по проведению профилактики, поэтому они должны быть обучены правильным приемам гигиенических процедур в полости рта, методам контроля за качеством чистки зубов, методике использования различных профилактических средств и правилам ведения документации.
Второй этап активной санитарно-просветительной работы в организованных коллективах - беседы или выступления перед родителями . Выступление должно решать две задачи: озаботить родителей состоянием зубов и органов полости рта своих детей и вызвать непосредственную заинтересованность в проведении и поддержании профилактических мероприятий в детском коллективе. Обучение родителей чаще проводят после лекций и бесед в комнате гигиены. Родителям также следует показать, как правильно чистить зубы, чтобы в домашних условиях они контролировали продолжительность, кратность и правильность ухода за полостью рта своих детей.
Беседу следует проводить активно, интересно, со многими примерами, иллюстрациями. Продолжительность ее не должна превышать 15-в20 мин, столько же времени нужно оставить для ответов на вопросы. Для решения первой задачи необходимо акцентировать внимание на тяжелых и неприятных последствиях, к которым приводят болезни зубов, челюстей, пародонта, аномалии прикуса. Лучше, если эта сторона вопроса будет несколько преувеличена.
На таком фоне более серьезно воспринимается информация о возможности профилактических мер, появляется ответственность родителей за состояние здоровья своих детей. Завершая беседу, врач должен призвать родителей быть его помощниками в этом важном деле и подчеркнуть зависимость успеха профилактических ме-роприятии от совместных усилий. Особый акцент делается на контроле за культурой употребления углеводов и состоянии гигиены полости рта в домашних условиях. Для закрепления полученных знаний следует вручить каждому из родителей печатные памятки-листовки.
Третий этап - беседы и уроки здоровья для детей . Они должны быть строго дифференцированными по целям и содержанию в зависимости от возраста детей. Их лучше проводить с классом или группой.
В возрасте 2-4 лет беседы носят игровой характер, они должны воздействовать на эмоциональную сферу и заинтересованность детей, однако ни в коем случае не иметь поучительных и убеждающих интонаций.
В возрасте 5-7 лет беседы носят несколько иной характер. Учитывая то обстоятельство, что дети уже знакомы со стоматологическими вмешательствами и знают основы ухода за полостью рта, беседы нужно начинать с объяснения необходимости сохранять зубы здоровыми и что для этого нужно делать. Обучение детей - наиболее трудоемкий и ответственный этап гигиенического воспитания. Лучше проводить его, объединяя активные и пассивные формы санитарно-просветительной работы, т. е. чередовать эти методы. Характер занятий дифференцируется в зависимости от различных возрастных групп детей.
Активные формы санитарно-просветительной работы с неорганизованными детьми проводятся в поликлинике и носят индивидуальный, реже коллективный характер. Основной метод такой работы - беседы с детьми и родителями. Пассивные формы санитарно-просветительных мероприятий в основном направлены на родителей и детей. В организованных группах все средства пассивной агитации целесообразно сосредоточить в комнате гигиены. В поликлинике эти средства должны быть размещены равномерно как в холле детского отделения, так и в кабинете гигиены поликлиники.
Конечной целью всего комплекса санитарно-просветительных методов должно быть воспитание у населения правильных убеждений и поступков в результате приобретения новых знаний, направленных на охрану и поддержание своего здоровья, профилактику заболеваний полости рта.
Эту цель в общем виде схематично можно изобразить так: информация?> знания?> убеждения?> поступки.
При проведении санитарно-просветительной работы по профилактике стоматологических заболеваний Е.В. Удовицкая (1988) рекомендует придерживаться таких тем:
1. Взаимосвязь заболеваний полости рта и общего состояния здоровья детей.
2. Значение питания в обеспечении здоровья полости рта и правила приема пищи.
3. Роль оздоровительных мероприятий для развития и состояния органов и тканей полости рта.
4. Гигиенический уход за полостью рта.
5. Предупреждение заболеваний полости рта.
6. Выявление и устранение вредных привычек для предупреждения пороков зубочелюстной системы.
ТЕМА ЗАНЯТИЯ : «Санитарно - просветительская работа в стоматологии: А беседы, Б лекции, В выступление по радио и телевидению, Г статьи в печать. Составление плана, подготовка материала».
ТИП ЗАНЯТИЯ : семинарско - практическое.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ : познакомить студентов с проведением санитарно - просветительской работы в стоматологии, составление плана урока гигиены, беседы или лекции.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: зубоврачебная лаборатория, кабинет гигиены.
ВРЕМЯ , ОТВЕДЕННОЕ НА ЗАНЯТИЕ: 5 часов (225 минут).
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, фантомы, средства и предметы гигиены полости рта, набор инструментов, рабочая программа, методическая разработка занятия.
РАСЧЕТ ВРЕМЕНИ:
1. Организационный момент 2 минуты;
2. Сообщение темы, плана, цели занятия 3 минуты;
3. Контроль исходного уровня знаний 10 минут;
4. Демонстративная часть 20 минут;
5. Самостоятельная работа 173 минуты;
6. Оформление дневников, манипуляционников 10 минут;
7. Подведение итогов 5 минут;
8. Домашнее задание 2 минуты.
СТУДЕНТЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:
1. Что такое профилактика и ее роль в стоматологии.
2. Инструменты для первичного осмотра.
3. Перевязочный материал.
4. Правила дезинфекции и стерилизации инструмента.
5. Порядок обследования стоматологического больного.
6. Правила медицинской этики и деонтологии.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Правильно провести обследование пациента.
2. Правильно заполнить историю болезни стоматологического больного.
3. Определить гигиенический индекс.
4. Определить индекс КПУ.
5. Определить индекс РМА.
ХОД ЗАНЯТИЯ:
| Методическое обоснование |
|
| 1. Организация занятия. Преподаватель отмечает отсутствующих, проверяет готовность студентов к проведению занятия. | Для привития дисциплины и аккуратности. |
| 2. Сообщение темы, плана, цели занятия. Преподаватель предлагает свой план проведения занятия студентам с указанием времени отведенного на каждый момент занятия. | Для лучшей ориентации студентов при проведении занятия. |
| 3. Проверка исходного уровня знаний студентов по теме занятия. А индивидуальный опрос /Приложение №1. Б Фронтальный опрос. Приложение №2 В Письменный опрос. Приложение №3. Г эталон - тесты. Приложение №4. | |
| 4. Демонстративная часть. Преподаватель знакомит студентов с: А Профилактикой кариеса зубов. Согласно данным ВОЗ, большинство населения земного шара страдает кариесом зубов, который без своевременного лечения и предупреждения приводит к преждевременной потере, а следовательно и к раннему старению организма. Причины заболевания кариесом зубов до конца не выяснены. Но установлено, что в его развитии большую роль играет наследственность, предрасположенность организма к болезням и частота их возникновения, составы и свойств потребляемой пищи, режим питания, количество и физико - химические особенности стопы, количественный и качественный состав микроорганизмов полости рта и биолого - химического условия местности. В результате многочисленных исследований разработан комплекс мероприятий, способствующих снижению кариеса зубов. Он включает рациональное питание, общеоздоровительные мероприятия, гигиенический уход за зубами. Санацию полости рта у стоматолога, введение в организм макро- и микро элементов, витамины и другие биологически активных веществ, укрепляющих структуру зубных тканей. Особое значение в профилактике кариеса имеет фтор и кальций, которые способствуют ее устойчивости к растворению под воздействием кислотообразующих микроорганизмов. Б Организация санпросвет беседы в школе: Нужно помнить, что в 1 - 2 классе гигиенический урок проводится 1 раз в неделю. 3 кл.- 1 раз в 2 недели. 4 кл - 1 раз в месяц. | Для ознакомления студентов с причинами возникновения кариеса. Студенты должны знать роль фтора и кальция в профилактике кариеса зубов. |
1. ВВЕДЕНИЕ.
Зубы человеку необходимы для откусывания, размельчения и пережевывания пищи. Здоровые зубы влияют на внешний вид человека, украшая лицо ослепительной улыбкой. Но нельзя забывать. Что зубы играют важную роль в формировании звуков речи и общем состоя человека. Заболевание зубов и десен является самыми распространенными заболеваниями человека.
Нередко больные зубы являются результатом многих заболеваний, могут стать причиной болезней - сердца, почек, суставов и др.
2 СТРОЕНИЕ ЗУБА.
Каждый зуб состоит из 3 - х основных основных частей:
1. Коронка - часть зуба, которая видна в полости рта.
2. Корень - часть зуба, которая располагается в челюсти.
3. Шейка - часть зуба, которая расположена между коронкой и корнем.
Она прикрыта десной.
3. ТКАНИ ЗУБА
Коронка зуба покрыта сверху эмалью. Эмаль - это самая твердая ткань организма, в ее состав входит важный компонент - кальций. Под эмалью располагается дентин. Он составляет основную часть зуба, это большая часть из которого построена не только коронка, но и корень, покрывает цемент.
Внутри коронки и в канале корня зуба спрятано сплетение нервных волокон и кровеносных сосудов, называемое - пульпой. Нервы и сосуды проникают в зуб через отверстие, которое имеется в верхушке каждого корня, пульпа - самая чувствительная ткань зуба.
4. ВИДЫ ЗУБОВ И ИХ ФУНКЦИИ.
Зубы человека не одинаковы по форме и функции. В передней части п рта расположены резцы - зубы с режужим краем, которые выполняют функцию откусывания пищи. По бокам от резцов находятся клыки - конусовидные зубы, предназначенные для отрывания пищи, далее располагаются малые коренные зубы (премоляры) и большие коренные зубы (моляры). Эти зубы более крупные, имеют жевательную поверхность, на которой расположены углубления – фиссуры, богорки - бугры зубов.
У ЧЕЛОВЕКА ДВА КОМПЛЕКТА ЗУБОВ.
А Временные - их 20.
Б Постоянные - их от 28 до 32.
Временные зубы сохраняют пространство для постоянных и направляют их рост. Временные зубы отличаются от постоянных размером и беловато - голубым цветом - поэтому их называют - молочными.
Временные зубы начинают прорезаться к 6 месяцам, а заканчивают к 3 - м годам все 20.
В возрасте 5 -6 лет - появляются первые постоянные зубы. С 6 лет и до 12 - временные зубы меняются на постоянные.
Постоянные зубы формируют прикус - соотношение верхних зубов по отношению к нижним при их смыкании.
Чтобы зубы были ровными и красивыми, ничто не должно мешать их росту. Вредные привычки мешают правильному произношению звуков сосание соски, грызение карандашей, ручек, пальцев, воротничка рубашки.; давление языком на зубы, прикусывание губ.
К вредным привычкам относят и грызение семечек, курение, спать на высокой подушке, неправильная осанка. Лечат неправильный прикус специальные врачи - ортодонты с помощью специальных пластинок.
5. ЗУБНОЙ НАЛЕТ.
В норме в полости рта человека существует большое количество микроорганизмов,
Каждый раз когда мы едим сладости и после пьем сладкие напитки, бактерии перерабатывают сахар в кислоту, которая разрушает зубы; зубы имеют естественную защиту, слюна растворяет кислоту и смывает ее с поверхности зубов. Слюна помогает залечивать повреждения зубов на начальной стадии, их ее выделяются такие минеральные вещества, как Са, фосфаты, которые укрепляют и защищают зубы. Неприятности начинаются когда слюна не справляется с огромным количеством кислоты во рту. Чтобы поддержать низкий уровень кислоты во рту и дать слюне выполнять свои функции, все дети должны ограничить количество сахара, которое потребляется с ешьте. Ешьте вместо сладостей больше сырых фруктов, орехов, жуйте сырые овощи - морковь, пейте натуральные соки.
Чистите зубы 2 раза в день правильной пастой, такой как: «Бленд - а - мед» и «Колгейт».
Для этого надо:
1. Вымыть руки.
2. Вымыть зубную щетку.
3. Нанесите на щетку небольшое количество зубной пасты с горошину.
4. Начинайте чистить зубы с вч с правой стороны с больших коренных зубов, движения подметающие с щечной поверхности; затем горизон.- возвратно - поступательные и заканчивают круговыми движениями чистим жевательную поверхность зубов, затем чистим небные поверхности и язычные.
Не забываем чистить язык, моем щетку и ставим на место, щетиной вверх, 2 раза в год посещаем стоматолога - проверяем зубы.
ПРИЛОЖЕНИЕ №1.
1. Какие инструменты применяют для обследования первичного пациента?
2. Какие еще инструменты и для чего находятся в лотке?
3. Как производят первичный осмотр?
4. Какую документацию ведут в смотровом кабинете.
Приложение №2.
1. Зубной кабинет терапевтической стоматологии?
2. Какие наконечники вы знаете?
3. Боры, их назначение?
4. Какой перевязочный материал используется в стоматологическом кабинете?
5. Требования к внутренней отделке помещения?
6. Как производится дезинфекционная обработка и стерилизация инструментария?
Приложение №3.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ОПРОСА.
1.Стандартный метод чистки зубов при помощи зубных щеток.
2. Правила чистки зубов флоссом.
3. Перечислите инструменты, применяемые для осмотра пациента.
4. Для чего применяются экскаваторы, гладилки, штопферы, матрицы.
5. Для чего применяются стоматологические: зеркало, зонд, пинцет.
6. Боры, виды боров, назначение боров.
7. Состав моющего раствора.
8. Как и чем производят предстерилизационную очистку инструментария?
Санитарно-просветительная работа - это комплекс мероприятий, целью которых является профилактика заболеваний, воспитание здорового образа жизни, сохранение здоровья, повышение трудовой, физической и интеллектуальной активности, продление жизни каждого гражданина России. Для продвижения идей и донесения знаний используются пропагандистские, агитационные, образовательные и воспитательные методы.
Основные направления
Санитарно-просветительная работа, как отрасль медицины, формируется с учетом достижений и опыта социологии, педагогики, а также психологии. Практическое воплощение задач реализуется доступными способами, охватывающими максимальное количество граждан - СМИ, созданные на базе клиник «школы здоровья», народные университеты, печатные материалы, лекции и устное просвещение в каждом медицинском учреждении.
Проведение санитарно-просветительной работы реализуется путем агитации и воспитания по таким основным направлениям:
- Популяризация методов, способов здорового образа жизни и профилактических мероприятий путем пропаганды, воспитания, личного примера, убеждения.
- Обучение, воспитание гигиенических привычек с раннего возраста.
- Пропаганда, внедрение и призыв целевой аудитории к ведению здорового образа жизни, восполнению знаний о профилактике заболеваний, способах сохранения здоровья.
Методы санитарно-просветительной работы носят пассивный и активный характер.
Актив, пассив, массовость и адресность
К пассивным средствам относятся печатные издания массового распространения среди населения, размещение листовок, постеров, бюллетеней, проведение тематических выставок, демонстрация фильмов. Активные методы - это личные беседы врача, публичные выступления, серии лекций или докладов. Обе формы санитарно-просветительной работы дополняют друг друга и позволяют донести информацию до массового сознания в неискаженном виде.
Преимуществами активной пропаганды являются непосредственные контакты с населением, возможность разрешить все затруднения в понимании, донести информацию в полном объеме в форме непосредственного диалога. Но в этом случае лектор имеет дело только с ограниченным количеством слушателей, которые, лишь по мере собственного желания, будут распространять информацию дальше.
Санитарно-просветительная работа пассивной формы не имеет ограничений во времени и в количественном охвате аудитории. Недостатком является отсутствие прямого контакта с населением, невозможность получить обратную связь в ответ на проведенные мероприятия.
Делят на формы охвата - массовое, коллективное и индивидуальное. Массовый охват предусматривает издание книг, печать статей в периодической прессе (газеты, журналы), выступления популярных спикеров на телевидении и создание тематических программ, выпуск документальных и художественных фильмов, выступления на радио.
Для распространения информации в коллективе используются лекции, доклады, выпуски специализированной литературы (бюллетени), постеры для размещения в учреждениях на стенах и т. д. Индивидуальная форма - личные беседы медицинского работника с человеком или семьей.
Агитация или пропаганда
Санитарно-просветительная работа реализуется через пропагандистские или агитационные методы распространения информации для привлечения внимания населения и получения позитивной реакции. Агитация - это адресное обращение к конкретной целевой аудитории - подросткам, детям, клеркам, домохозяйкам, рабочим и т. д.
Пропаганда акцентирует внимание на каком-либо предмете, например, гигиене рук. Внимание акцентируется на всех сторонах полезности процедуры, средствах достижения оптимального результата, причинах, по которым необходимо придерживаться гигиены рук, угрозах, если ими пренебрегать. Словом, пропаганда дает о предмете или действии полную информацию с акцентом на полезности предлагаемых мер, побуждает к действию в согласии с рекомендациями.
Общие темы
Санитарно-просветительная работа с пациентами проводится во всех типах лечебных и профилактических учреждений. Каждая организация составляет собственный план мероприятий в зависимости от своего профиля, с учетом преследуемых целей и задач.
Темы санитарно-просветительной работы в каждой клинике разнятся, но есть определенный общий спектр проблем, который освещается в лекциях и беседах:
- Режим труда и отдыха.
- Эмоции и их влияние на самочувствие, здоровье в целом.
- Вред табакокурения, способы отказа.
- Алкогольная зависимость и способы излечения.
- Питание - рациональность, режим, диеты.
- Кишечные инфекции - возникновение, профилактика.
- Витамины - их значение, влияние на организм.
- Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.
- Профилактика язвенных заболеваний.
- Ожирение - возникновение, лечение, профилактика.
- Профилактика онкологических заболеваний.
- Профилактика аллергических поражений.
- Проблемы ВИЧ\СПИДа.
- Роль физической культуры и спорта.
- Последствия аборта.
- Профилактика возникновения вредных привычек в пубертатном возрасте.
- Гиподинамия и ее пагубность для здоровья.
- Стресс - последствия и способы профилактики.
- Основы и прочие.
Беседы и лекции проводятся с группами пациентов (20-30 человек). Окончание мероприятия происходит после получения аудиторией всех ответов на заданные по теме лекции вопросов. Вся просветительная деятельность персонала медицинского учреждения фиксируется в журнале учета санитарно-просветительной работы (форма № 038-0/у). Фиксируются виды работ, количество часов, ответственное лицо, тема лекции, беседы, дискуссии.
Роль амбулаторно-поликлинических учреждений
В амбулаториях, поликлиниках реализуют методы санитарно-просветительской работы по направлениям:
- Привлечение внимания населения к профилактике заболеваний и принципам гигиены, в также вовлечение населения в ежедневное выполнение санитарно-гигиенических мероприятий в рамках своей семьи, дома, рабочего места и т. д.
- Просветительная работа в среде диспансеризуемых лиц и наблюдение за ними в динамике развития.
В период профилактических осмотров применяют краткосрочные, усиленные меры информирования населения для привлечения большего количества участников. В агитации указывается роль диспансеризации, ее значимость для каждого человека, транслируется убеждение в ее неоспоримой полезности. Целью является положительное отношение обслуживаемого населения к профилактическим осмотрам и активное желание принять в них участие.
В остальное время санитарно-просветительская работа в лечебных учреждениях данного типа ориентирована на охват здорового населения, пациентов с хроническими патологиями и лиц с потенциальной угрозой возникновения болезни. Здоровую часть посетителей ориентируют на сохранение имеющегося состояния, укрепление иммунитета. Даются рекомендации гигиенического характера по отношению к труду, отдыху, спорту, питанию, отказу от вредных привычек.
С пациентами, входящими в группу риска появления какого-либо заболевания, проводятся индивидуальные беседы, рассказываются первые симптомы и признаки начала болезни. Специалист подкрепляет свои слова тематическими печатными материалами - памятками, буклетами, где содержатся конкретные советы для устранения причин, факторов, составляющих угрозу здоровью. Также пациенты приглашаются на коллективные мероприятия - лекции, дискуссии, просмотры специальных фильмов.
К наиболее распространенным видам заболеваний на сегодняшний день относятся избыточный вес, гипертоническая болезнь, алкоголизм, преддиабетическое состояние. Пациентам очерчивают круг проблем, приводящих к началу болезни, - гиподинамия, вредные привычки, пищевые нарушения, нарушения баланса труда и отдыха, стрессы и т. д.
Санитарно-просветительская работа с этим контингентом преследует целью изменение привычек, наработку разумного поведения, практическое освоение здорового образа жизни. От произошедших позитивных перемен и собственных усилий пациента, в большей степени, чем от усилий медицинского работника, зависит скорейшее выздоровление, улучшение состояния, устранение угрозы появления патологии.
Просветительство в стационарах
Санитарно-просветительная работа в лечебных учреждениях стационарного типа проводится с целью повышения эффективности лечения заболеваний, привития пациентам гигиенических навыков. Для достижения результатов в отделениях информируют население о следующем:
- Правилах поведения в отделении для пациентов и посетителей. Особенностях поведения больного после выписки из стационара, мерах предотвращения обострения и развития болезни. При информировании учитывается необходимость полного понимания пациентом природы своего заболевания, его течения, состояния.
- Освещаются общие медико-гигиенические вопросы, интерес к которым у больных возрастает.
Все темы санитарно-просветительной работы затрагиваются в беседах с пациентом на каждом этапе его пребывания в стационаре:
- В приемном отделении рассказывают о правилах поведения в учреждении, вручается памятка, где указан распорядок дня, описываются требования к пациенту.
- В палате проводится беседа в индивидуальном порядке или вовлекается вся группа пациентов палаты.
- В свободное от процедур время с пациентами ведут дискуссии или беседы в общих холлах. При этом используются наглядные пособия, слайды, иллюстрации с основными медицинскими сведениями, рекомендациями.
- При выписке врач проводит личную беседу, вручает пациенту памятку о поведении, дает рекомендации по дальнейшей профилактике, реабилитации.
Больных с хроническими заболеваниями информируют о причинах возникшей патологии, дают практические советы по мероприятиям доврачебной самопомощи. Пациент должен знать и ориентироваться в признаках начала обострения своего состояния, чтобы суметь принять первичные меры до прихода врача. Основной аудиторией таких лекций являются пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеванием, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и рядом других патологий.
Сестринское просветительство
Санитарно-просветительная работа медсестры начинается с момента попадания пациента в медицинское учреждение и длится на протяжении всего срока его лечения или диагностики. Основными задачами среднего медицинского персонала являются:
- Рекомендации пациенту по подготовке к исследованиям.
- Разъяснительные беседы с пациентом и его родственниками, сопровождающими лицами.
- Проведение опросов, анкетирования больных, участие в планировании санитарно-просветительных мероприятий.
- Ведение учета и документооборота каждого проведенного занятия, лекции, индивидуальной или коллективной беседы.
Санитарно-просветительная работа базируется на знаниях:
- Основ гигиены труда, отдыха, психогигиены и профилактики психологических состояний.
- Факторов риска и методов профилактики распространения заболеваний.
- Основ физической активности, культуры, закаливания, оптимального режима физической активности для каждой возрастной категории населения.
- Основ проблематики наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотреблениями лекарственными препаратами.
- Вопросов бытовой гигиены, личной гигиены, экологической и радиационной культуры.
Методы работы медсестры
В деятельности медсестры приветствуются различные методы организации санитарно-просветительной работы для распространения знаний и информации. Главным способом является беседа по всем интересующим больных проблемам, а также обсуждение вопросов самопомощи в случаях обострения заболевания. Для полного донесения информации из текста исключаются сложные обороты и непонятные, широкому кругу слушателей термины.
Структура беседы включает вступительную часть, где анонсируется тема и ее важность, в основной части приводится фактический материал, проводится рассмотрение проблемы или вопроса с разных сторон, заключительная часть посвящается выводам. Длительность беседы в санитарно-просветительной работе медсестры составляет не более 20 минут, после беседы необходимо ответить на все возникшие у слушателей вопросы. Перед проведением беседы пишется ее конспект или посвящается реферат (рецензируется врачом).
Темы санитарно-просветительной работы медсестры подбираются в зависимости от профиля отделения, сезонных заболеваний, проявленного интереса со стороны пациентов, уровня образования и возрастной категории больного.
Просветительство для женщин
Санитарно-просветительное воспитание в среде женского населения дифференцируется по возрастному признаку и подразделяется на работу со здоровыми лицами, женщинами групп риска и больными с гинекологическими диагнозами. Работа ведется как с группами посетительниц, так и индивидуально. Пациенткам выдаются буклеты для дальнейшего изучения с мужем.
Женщин репродуктивного возраста агитируют вести здоровый образ жизни. Рассказывают о материнстве, планировании семьи, преподносят знания о медико-генетических исследованиях с целью профилактики наследственных или генетических патологий у будущего ребенка. Также медицинские работники уделяют внимание информированности женщин о методах профилактики нежелательной беременности, гинекологических заболеваний, разъясняют вред аборта. Призывают к прохождению регулярных гинекологических осмотров и явки к специалисту при наступлении беременности.
Пациенткам с диагностированными заболеваниями даются дополнительные рекомендации по дальнейшему поведению с целью скорейшего выздоровления. Каждую посетительницу знакомят с информацией по профилактике онкологических заболеваний.
Женщинам старшей возрастной группы рассказывают об особенностях течения климакса и менопаузы, широко освещаются вопросы гигиены в этом периоде, рекомендуют меры профилактики возрастных гинекологических заболеваний, в том числе онкологических.
Работа с беременными ведется на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Женщине прививаются знания о поведении, навыки, способствующие здоровью матери и ребенка, сохранению и благополучному разрешению беременности. Специалисты в индивидуальном порядке и на коллективных лекциях рассказывают о поведении во время родов, в послеродовом периоде, дают знания об уходе за младенцем с первых часов его жизни, пропагандируют грудное вскармливание.
Будущим матерям выдается печатный материал, где систематизирована информация о гигиеническом поведении в каждом периоде беременности, родов. Также проводится просветительная работа с родственниками женщины, в первую очередь с будущим отцом.
Просветительство в детских учреждениях
В детских медицинских учреждениях проводится санитарно-просветительная работа с родителями, другими членами семьи, а также комплекс мероприятий рассчитанный на педагогов школ и воспитателей дошкольных учреждений.
В задачи входит:
- Распространение знаний об охране здоровья ребенка.
- Формирование необходимости ежегодного прохождения профосмотров ребенка.
- Формирование готовности обращения за медицинской помощью, а также неукоснительность выполнения рекомендаций врача для скорейшего выздоровления ребенка.
- Привитие знаний и навыков создания оптимальных условий жизни, способствующих здоровому развитию ребенка.
- Призывы формировать у детей здоровые гигиенические привычки.
В основе гигиенического просветительства семьи лежит последовательность изложения необходимых знаний для обеспечения здоровья детей. Индивидуальная беседа специалиста подкрепляется печатными материалами с подробным изложением необходимых знаний относительно особенностей организма ребенка в конкретном возрастном периоде.
В памятке для родителей могут быть собраны рекомендации по вскармливанию, режиму дня, уходу, физическим нагрузкам, закаливающим процедурам. В систему просветительства входит освещение необходимости профосмотров, планового вакцинирования, выполнения всех рекомендаций лечащего врача и т. д.
